Ką daryti, kai vaikui temperatūra virš 39 °C?
Karščiavimas vaikui - tai situacija, kelianti nerimą kiekvienam tėvui. Straipsnyje aptarsime, ką daryti, kai vaikui pakyla aukšta temperatūra, kada būtina kreiptis į gydytoją ir kokios priemonės gali padėti numalšinti karščiavimą namuose.
Karščiavimas - natūrali organizmo reakcija
Karščiavimas yra normali organizmo gynybinė reakcija į infekciją. Pakilusi kūno temperatūra rodo, kad organizmas kovoja su ligą sukėlusiais virusais ar bakterijomis. Karščiavimas nėra liga, o tik ligos, su kuria kovoja vaiko organizmas, požymis. Daugumai virusų ir bakterijų palankiausia daugintis temperatūra yra apie 37°C. Tad temperatūrai pakilus iki 38°C ar daugiau, sąlygos bakterijoms daugintis tampa mažiau palankios. Jo metu sudaromos nepalankios sąlygos daugumai ligų sukėlėjų, o leukocitams, kurie svarbūs kovai su infekcija, priešingai, didesnė kūno temperatūra sudaro palankesnes sąlygas funkcionuoti, judėti ir daugintis.
Normali vaikų kūno temperatūra pažastyje yra 36-37,5 °C. Tiesiojoje žarnoje ji 0,5 °C didesnė, o burnoje - 0,4 °C didesnė nei pažastyje. Karščiavimu laikoma aukštesnė nei normali kūno temperatūra. Vis dėlto iki 37,8-38 °C temperatūros (vadinamos subfebrilia) dažnai siūloma nemažinti jokiais vaistiniais preparatais. Aukštesnė nei 38-39 °C temperatūra (vadinama febrilia) labai mažiems vaikams gali būti pavojinga ir ją daugeliu atveju siūloma kontroliuoti vaistiniais preparatais ir kitomis priemonėmis. Žinoma, kiekvienu atveju reikėtų vertinti vaikelio savijautą. Netgi šiek tiek pakilusi kūno temperatūra mažyliui gali sukelti labai nemalonius pojūčius.
Kada mažinti temperatūrą?
Vaikų nuo 3 metų temperatūrą rekomenduojama mažinti tik tada, kai ji sukelia blogą savijautą (dažniausiai > 38,5 °C). Vienintelė išimtis - karštiniai traukuliai arba rizika juos patirti. Tuomet temperatūrą reikia mažinti greitai, nespėjus jai pakilti virš 38 °C.
Temperatūrą reikia mažinti, kai 0-6 mėnesių vaikui temperatūra pakyla iki 39 laipsnių. Vyresniems vaikams karščiavimas nėra pavojingas, išskyrus tuos atvejus, kai temperatūra pasiekia 40 ir daugiau laipsnių.
Taip pat skaitykite: Sveiki keksiukai vaikams
Net jei pakilusios temperatūros priežastis yra liga, neskubėkite jos mažinti vaistais. Jei manote, kad temperatūra pakilo dėl ligos, bet ji nėra labai aukšta (iki ~38-39°C, priklausomai nuo amžiaus), o vaikas atrodo pakankamai guvus, nori žaisti, jo apetitas yra geras, nėra jokio reikalo mažinti temperatūros: tai ženklas, kad liga nėra sunki ir organizmas su ja sėkmingai tvarkosi.
Kaip numušti aukštą temperatūrą?
Jei temperatūra yra tokia aukšta, kad trukdo vaikui miegoti, sukelia skausmą, pykinimą, diskomfortą, jei vaiką kankina troškulys, jei jis stipriai dehidratavo, gali reikėti temperatūrą numušti, tačiau jokiu būdu nesistenkite „numušti“ jos iki „normalios“.
Karščiavimui malšinti skiriami paracetamolis arba ibuprofenas. Šios veikliosios medžiagos įeina ir į daugelio peršalimo ligoms gydyti skirtų vaistų sudėtį, todėl jų galima perdozuoti. Efektyvesniam karščiavimo mažinimui gydytojai siūlo kaitalioti vaistinius preparatus - žinoma, būtina tai daryti atsargiai ir tik rekomenduojamomis dozėmis bei ne per dideliu dažniu.
„Ibustar“ yra uždegimą slopinantis ir skausmą malšinantis vaistinis preparatas (nesteroidinis vaistas nuo uždegimo, NVNU), pasižymintis karščiavimą mažinančiomis savybėmis (antipiretikas). „Ibustar“ vartojamas trumpalaikiam simptominiam karščiavimo mažinimui bei silpno ar vidutinio stiprumo skausmo malšinimui. Reikėtų rinktis vaikams pagal jų amžių ir svorį pritaikytas farmacines formas, pavyzdžiui, žvakutes, geriamąsias suspensijas, tiksliai dozuojamas švirkštais, šaukšteliais ir taurelėmis. Tik vyresniems vaikams tinkamos kramtomos arba plėvele dengtos tabletės, kai jie jau sugeba kramtyti ir (arba) nuryti tabletę bei nebėra pavojaus ja užspringti.
IBUPROFENAS (>3 mėn., > 5 kg kūno svorio) dozuojamas 10mg/kg kūno masės, ne daugiau nei 3 kartus per parą, pvz., vaiko svoris 14kg : 14x10 =140mg vaisto.
Taip pat skaitykite: Gimtadienio torto idėjos vaikams
Praėjus bent pusvalandžiui po antipiretikų vartojimo, galima pradėti taikyti fizines karščiavimo malšinimo priemones, pavyzdžiui, vaiko odą sudrėkinti maždaug 30 laipsnių temperatūros vandeniu įmirkyta kempine ar rankšluosčiu.
Kitos priemonės, padedančios numušti temperatūrą:
- Apranga: Aprenkite vaiką laisvais, lengvais, patogiais drabužiais, užklokite plona antklode. Kambario temperatūra turi būti vidutinė (18-21°C). Aprengus ar apklosčius per daug, vaiko organizmas negalės atvėsti.
- Skysčiai: Duokite vaikui daug gerti. Vaikas turi gauti pakankamą kiekį skysčių. Karščiuojantis vaikas gausiai prakaituoja, dažnai karščiavimą lydi ir kiti simptomai: kosulys, sloga ir pan., dėl ko vaikas netenka skysčių ir druskų, kurios yra labai svarbios vaikui ir įvairioms reakcijoms vykstančioms jo organizme. Tad karščiuojančiam vaikui šį nuostolį reikėtų kompensuoti papildomai skiriant druskinį rehidratacinį tirpalą tinkamą vaikų amžiui pvz. Kiekvienam temperatūros pakilimo epizodui reikia, kad vaikas išgertų maždaug dvi stiklines druskinio tirpalo. Jei norite žinoti tiksliai kiek konkrečiai jūsų vaikui reikia šio druskinio tirpalo, tam apskaičiuoti yra tiksli formulė: karščiuojantis vaikas turėtų gauti po 10 ml/kg jo kūno svorio kiekvienam laipsniui C° virš 37°C. Geriausiai praradimams atkurti tiks vanduo, žolelių arbatos (žinoma, atsižvelkite į vaiko amžių - kūdikiams geriau už bet kurias arbatas yra mamos pienelis). Jei duodate sulčių ar arbatų, nesaldinkite jų, ypač jei vaikas pasigavo žarnyno virusą ar infekciją. Venkite gazuotų gėrimų. Vyresniems vaikams puiki alternatyva gali būti šaldytų vaisių sulčių šerbetas.
- Maistas: Duokite lengvai virškinamo maisto. Natūralu, kad sergantis vaikas valgys mažiau: neverskite jo valgyti per prievartą (organizmas yra sutelkęs visas jėgas prieš kovą su liga, tad nereiktų jo per daug apkrauti virškinimu).
- Ramybė: Vaikui turėtų būti užtikrinama rami aplinka, jam neturėtų būti trukdoma miegoti, nes miegodamas vaikas sveiksta.
- Vėsūs kompresai: Ant mažylio kaktos galite uždėti vėsiu vandeniu sudrėkintą rankšluostį.
Kada kreiptis į gydytoją?
Karščiuojantys kūdikiai iki 6 mėn., turi būti apžiūrėti gydytojo. Apsilankyti pas vaikų sveikatos priežiūros specialistus reikėtų ir tuomet, jeigu karščiuodamas kūdikis prastai valgo, sumažėjo šlapinimasis, išsausėjo gleivinė, iš burnos jaučiamas acetono kvapas.
Į gydytojus reikia kreiptis tik atidžiai stebint vaiko būklę ir elgesį. Pastebėjus, jog pasikeitė - išblyško, pamėlynavo, papilkėjo - vaiko odos spalva, ji pasidarė tarsi marmurinė, mažylio neįmanoma pažadinti, jis nuolat miega, verkia, dūsta ar sunkiai kvėpuoja, taip - reikia kuo skubiau kreiptis į gydytojus.
Būtina kreiptis į gydytoją, jei:
- Karščiavimas >41,0 C (kūdikiams 0 - 3mėn.)
- Temperatūra nekrinta arba tik šiek tiek sumažėja, bet vėl pakyla po kelių valandų, ir ši būklė tęsiasi ilgiau nei 2-3 dienas.
- Kartu su aukšta temperatūra pasireiškia tokie simptomai kaip stiprus galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, stiprus skausmas krūtinėje ar pilve, galvos svaigimas, bėrimas ar dusulys.
- Kūdikis iki 3 mėnesių amžiaus karščiuoja.
- Vyresnio amžiaus žmonės ar tie, kurie serga lėtinėmis ligomis, karščiuoja.
- Karščiavimas tampa lėtinis arba periodiškai kartojasi be akivaizdžios priežasties.
Karščiavimo traukuliai
Kartais karščiuojančius vaikus gali ištikti traukulių priepuoliai, kurie pasireiškia 2-5 procentams vaikų nuo šešių mėnesių iki penkerių metų. Karščiavimo traukuliai dažniausiai atsiranda ankstyvoje ligos stadijoje, greitai pakilus temperatūrai. Karščiavimo traukuliams gali būti įgimtas polinkis. Maždaug pusę karščiavimo traukuliai ištinka tik kartą gyvenime, tačiau yra vaikų, kuriems karščiavimo traukuliai gali pasireikšti pakartotinai. Pasirūpinkite, kad vaikas nesusižalotų. Karščiavimo traukuliams yra būdingi nevalingi trūkčiojimai, kurių negalima tramdyti.
Kūno temperatūros matavimas
Temperatūra paprastai matuojama pažastyje, vaikams iki 3 metų amžiaus, tinkamesnis būdas matuoti tiesiojoje žarnoje. Kūno temperatūros matavimo rezultatams gali turėti įtakos įvairūs veiksniai. Pavyzdžiui, kūno temperatūrai įtakos turi tai, kur matuojama temperatūra, nes įvairių kūno dalių temperatūra yra skirtinga; kada yra matuojama - kūno temperatūra paprastai yra aukštesnė pietų metu ir vakare; kūno temperatūrai įtakos gali turėti ir metų laikas, nes vasarą žmonės daugiau prakaituoja, todėl ir natūrali kūno temperatūra būna aukštesnė.
Taip pat skaitykite: Kaip atpažinti bėrimą aplink lūpas?
Labai patogu vaiko temperatūrą pamatuoti bekontakčiu termometru. Infraraudonųjų spindulių termometras yra labai parankus, nes temperatūra pamatuojama greitai, tiksliai ir higieniškai. Bekontakčiu termometru „Kidsmed“ temperatūra yra matuojama tarp smilkinio ir antakio, maždaug 1-2 cm atstumu nuo odos. Matuojant temperatūrą reikia įsitikinti, kad tarp termometro ir odos nėra plaukų, o smilkinys neprakaituotas. Taip pat reikia stebėti, kad smilkinys negulėtų ant pagalvės, nes tai gali iškraipyti matavimo rezultatus. Bekontakčiu termometru nereikėtų matuoti temperatūros iš karto atėjus iš lauko, nes temperatūra gali būti arba aukštesnė ar žemesnė. Temperatūrą reikėtų matuoti bent pusvalandį prieš vartojant karščiavimą mažinančius vaistus.
Karščiavimas: „geras“ ir „blogas“
Kaip jau minėta, karščiavimas gali būti geras ir blogas. „Gerojo“ arba virusų sukelto karščiavimo atveju vaiko bendra savijauta yra gera, temperatūra labai aukštai nepakyla, o skyrus vaistus nuo karščiavimo ji greitai nukrenta ir vaikas tada jaučiasi gerai. „Blogojo“ karščiavimo atveju temperatūra yra labai aukšta, jai kylant vaiką kamuoja šaltkrėtis (vaikas labai dreba), jo pėdos ir plaštakos labai šaltos, jos gali net pamėlynuoti, oda pasidaro marmurinė. Temperatūra davus antipiretikų krenta labai sunkiai ir nenukrenta iki normalios, vos tik jai sumažėjus ji staiga, po 2-3 valandų, ar net greičiau vėl pakyla. Pats pagrindinis bruožas šios „blogosios“ temperatūros yra tas, kad vaikas net jai nukritus iki normalios jaučiasi labai blogai - jis nori gulėti, atsisako valgyti, gerti, nenori žaisti, bendrauti, vaikas vangus ar atvirkščiai labai sudirgęs, gulinėja, verkšlena, miegodamas dejuoja, stena. Pakankamas skysčių skyrimas, ramybė šiam vaikui nepadeda jo būklė tik blogėja. Už šį „blogą“ karščiavimą paprastai būna atsakingos ligą sukėlusios bakterijos.
tags: #vaikui #temperatūra #virš #39 #ką #daryti