Vyrų nevaisingumo priežastys virš 30 metų

Kiekvienais metais birželis pasaulyje minimas kaip nevaisingų porų mėnuo, skirtas atkreipti dėmesį į šią problemą, skleisti informaciją apie gydymo būdus ir suteikti vilties susilaukti atžalų. Vyrų nevaisingumas tampa globalia problema, dažnai nulemta prastos spermos kokybės. Šiame straipsnyje aptarsime vyrų nevaisingumo priežastis, ypač atkreipiant dėmesį į vyrus virš 30 metų, bei galimus sprendimo būdus.

Vėlyvas nėštumo planavimas ir jo įtaka

Pagrindinė tendencija - vėlyvas nėštumo planavimas. Poros nori susikurti gerovę, apsirūpinti materialiai, gauti išsilavinimą, o kai pradeda galvoti apie kūdikį, būna jau gerokai per 30 metų. Ši tendencija atsispindi ir pastojimo indekso (angl. Total fertility rate) kaita skirtingose Europos Sąjungos šalyse pagal amžių.

Nevaisingumas - lėtinė liga

Gydytojas urologas dr. Vytautas Kamarauskas pažymi, kad nevaisingumas - lėtinė liga, dažnai trunkanti kelerius metus ir susijusi su psichiką traumuojančia situacija. Vaikų negalinti susilaukti pora išgyvena kaltės jausmą, įtampą, blogėja tarpusavio santykiai, o lytiniai santykiai tampa retesni. Pora patiria stresą, kuris dar labiau sunkina galimybę pastoti. Anksčiau poros dažnai susitaikydavo su negalėjimu turėti vaikų, nenorėdamos kelti į viešumą savo bėdų.

Vyrų nevaisingumo priežastys

Urologas pabrėžia, kad vyrų nevaisingumo priežasčių daugybė. Sėklos gamybos procesas (spermatogenezė) - sudėtinga biologinė procedūra, kuri vyksta 72 dienas ir kuriai labai lengva pakenkti.

Gyvenimo būdas

Teigiama, kad spermos kokybei ir kiekybei įtakos gali turėti nesveikas gyvenimo būdas. Šių dienų vyrų gyvenimas pilnas įtampos, streso, didelių darbo krūvių, jie išeikvoja daug fizinės ir psichinės sveikatos darbe. Kita su darbu susijusi priežastis - ilgas sėdėjimas. Patogiai įsitaisę minkštoje gilioje kėdėje vyrai daro meškos paslaugą savo sveikatai, nes ilgai sėdint sėklidės užspaudžiamos, blogėja jų kraujotaka, be to, jos šyla. Visa tai neigiamai veikia vaisingumą - kad sėklidės gerai funkcionuotų, jų temperatūra turi būti 2-4 °C žemesnė nei kūno. Anot dr. V. Kamarausko, spermos kokybei ir kiekybei įtakos turi ir netinkama mityba, piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas, užteršta aplinka (toksinės atliekos, sunkieji metalai, teršalai, kenksmingos medžiagos ir kt.), taip pat intensyvus ir nuolatinis buvimas saulėje.

Taip pat skaitykite: Masalas salačiams

Amžius

Amžius neabejotinai turi įtakos vyrų vaisingumui, kuris apytiksliai pradeda mažėti jiems sulaukus 40 metų. Viename tyrime preliminariai paskaičiuota, kad jau sulaukus 39 m. vyrų vaisingumas kasmet gali sumažėti net iki 21-23 proc. Vyresniems nei 40 m. vyrams tikimybė pastoti per 12 mėn. - 30 proc. Nustatyta, kad metams bėgant kinta spermatozoidų judrumas. Spermatozoidai patys judriausi jaunesnių nei 25 m. vaikinų amžiaus grupėje, o mažiausiai judrūs - jei vyras yra 55 m. ir vyresnis. 30-35 m. metų vyrų spermatozoidai vis dar yra dvigubai judresni nei 55 m. Palyginimui, kiti tyrėjai nustatė, kad didžiausias spermos kiekis išsiskyrė vyrui esant 30-35 metų. Atitinkamai po 55 m. Be to, įtakos turi ir sveikatos būklė, kurią nulemia senėjimas. Amžius taip pat turi įtakos genetinei vyrų spermos kokybei. Mokslininkai priėjo prie išvados, kad vyresnio amžiaus vyrams gresia ne tik nevaisingumas: jie dažniau vaikams perduoda įvairias genetines patologijas. Jeigu abu tėvai yra vyresni, apsigimimų (pavyzdžiui, Dauno sindromo) rizika dar labiau išauga.

Kitos priežastys

Pasak prof. B.Dainio, spermos kokybei įtakos turi daugelio veiksnių kompleksas:

  • Įvairios genetinės ligos.
  • Persirgtos ūminės virusinės infekcijos, ypač kiaulytė. Ši ūmi virusinė liga pažeidžia ne tik seilių, bet ir lytines liaukas. Tikimybė, kad sėklidžių uždegimu persirgęs berniukas ateityje bus nevaisingas, siekia net 80 proc. Todėl būtina dar vaikystėje laiku paskiepyti ne tik nuo kiaulytės, bet ir kitų infekcinių ligų.
  • Lytiniu keliu plintančios infekcijos (pvz. chlamidijos ir kt.). Laiku nenustačius jų sukeliamų ligų ir nepaskyrus tinkamo gydymo, prasideda sėklinių latakų uždegimas.
  • Uždegiminės ligos (sėklidžių, prostatos uždegimai).
  • Išsiplėtusios sėklidžių venos (varikocelė). Dėl išsiplėtusių venų sėklidė blogiau aprūpinama krauju ir ji daugiau šyla, todėl po kurio laiko gali išsivystyti nevaisingumas. Tad varikocelę būtina kuo anksčiau išoperuoti.
  • Endokrininės ligos, nepakankamas testosterono kiekis ir daugybė kitų.
  • Įvairūs žalingi įpročiai (rūkymas, alkoholis, narkotikai).

Anot gydytojo, dažnėja įgimtų sėklidžių problemų, viena jų kriptorchizmas - tai būklė, kurios metu viena ar abi sėklidės nenusileidžia į kapšelį. Gimus berniukui gydytojas patarė tėvams atidžiai apžiūrėti, kad abi sėklidės laiku nusileistų. Jei tai neįvyksta, vienintelė išeitis - operacinis gydymas.

Diagnostika

Svarbiausias tyrimas, pasakantis apie vyro vaisingumą ir spermos kokybę, yra spermos tyrimas (spermograma). Jis parodo tikslų spermatozoidų skaičių, jų sugebėjimą judėti, formą ir gyvybiškumą. Tačiau šis tyrimas informatyvus ne visada. Pvz., jis gali rodyti ir normalius spermos parametrus, o pora vis tiek negali pastoti. Tokių situacijų pasitaiko net kas 6-7-tai (15 proc.) porai. Tada medikai pasitelkia kitą tyrimą - spermos ir hialurono rūgšties sujungimo analizę (SHBA). Šis tyrimas naudingas tuo, kad tiria DNR vientisumą.

Spermograma - išsamus spermos tyrimas, kuris padeda nustatyti vyro gebėjimą apvaisinti, nes tiriamos pagrindinės sėklos savybės:

Taip pat skaitykite: Kaip palaikyti vyrų libido

  1. Spermijų kiekis viename mililitre.
  2. Spermijų judrumas. Jeigu spermijų daug, bet jie juda vietoje, tada, anot gydytojo, jokios naudos. Tokie spermijai nejuda į priekį ir neapvaisins moters kiaušialąstės. Todėl būtina sąlyga, kad spermijai būtų ne tik aktyvūs, bet ir judėtų kryptingai.
  3. Spermijų morfologija ir anatomija: tiriama, ar spermijai pilnaverčiai - ar nepažeista jų galvutė, kaklelis bei uodegėlė.

Tačiau būna, kai neaišku, kodėl vyras turi blogą spermos kokybę. Ir tokiais atvejais, kai nenustatoma konkreti spermos kokybės prastėjimo priežastis, pasak gydytojo urologo, kalbama apie oksidacinį stresą - kai nežinoma, nuo ko tie spermijai yra prasti: „Gal vaikinas yra didelis rūkorius ar daug vartoja alkoholio, arba narkotikų. Oksidacinis stresas yra dėl netinkamo gyvenimo būdo, kai yra mitybos nepakankamumas ar perteklinis kai kurių produktų vartojimas“.

Gydymo būdai

Priešingai nei moterys, kurios gali rinktis įvairią terapiją, vyrų galimybės pagerinti vienintelį pagrindinį veiksnį - spermos kokybę - labai ribotos. Vienintelis būdas pastoti natūraliai, kai vyras yra nevaisingas, - vyro spermos kokybės gerinimas. Mokslininkai nustatė, kokių medžiagų, turinčių įtakos spermatozoidų vystymuisi, trūksta nevaisingų vyrų spermoje. Pirmiausia - tai L-karnitino. Tai natūralus į B grupės vitaminus panašus junginys, kuris būtinas spermatozoidų ląstelėms kaip energijos pagrindas, galintis pagerinti spermos judrumą ir kiekybę. Svarbus yra vitaminas E, kuris taip pat pagerina spermatozoidų judrumą ir kartu padidina jų gebėjimą susijungti su kiaušinėliu. Taip pat nustatyta, kad šiems vyrams trūksta cinko, kuris gerina spermatozoidų ląstelių tankį, padidina greitai judančių spermatozoidų ląstelių kiekį ir testosterono lygį, būtiną spermatogenezei. Mažas cinko kiekis vyrų spermoje siejamas su sumažėjusiu vaisingumo potencialu. Svarbūs elementai yra ir glutationas (pagrindinis vidinis antioksidantas, o spermatozoidai labai jautrūs oksidaciniam stresui) bei selenas, kuris skatina gliutationo sintezę. Dėl įvairių gyvenimo būdo įpročių ir negatyvių gyvenimo stiliaus veiksnių labai greitai gali atsirasti šių medžiagų trūkumas. Yra daug preparatų, gerinančių vyrų spermos kokybę.

Viskas priklauso nuo priežasties. Kai kuriais atvejais vaisingumo sutrikimus galima pašalinti taikant chirurginį gydymą ar vaistus, kitais - susilaukti vaikų pavyksta tik naudojant pagalbinio apvaisinimo būdus. Būtų galima išskirti dvi nevaisingumo formas - sumažėjęs vyriškų lytinių ląstelių, spermatozoidų, kiekis spermoje arba jų visiškas nebuvimas, vadinamas azoospermija. Nuo to priklauso, kokį gydymą galima porai pasiūlyti. Jeigu spermatozoidų negaminama išvis, tai tuomet vyras vaikų gali susilaukti tik pagalbinio apvaisinimo būdu, panaudojant donorinę spermą. O jeigu šios galimybės nėra, tas žmogus savo poroje apskritai neturi galimybės turėti vaikų. Tarkime, esant azoospermijai, t.y. kai spermoje nerandama spermatozoidų, atliekama TESA (testikulinė spermatozoidų aspiracija) procedūra, kurios metu spermatozoidai paimami tiesiai iš sėklidžių chirurginiu būdu.

Priklausomai nuo spermos kokybės, taikomi įvairūs gydymo būdai. Jei spermos kokybė vidutinė, tuomet dažniausiai naudojama inseminacijos procedūra (IUI). Prastos spermos kokybės atveju atliekamas apvaisinimas mėgintuvėlyje (IVF). Jei spermos kokybė labai prasta, taikoma mikroinseminacija arba spermijo injekcija į kiaušialąstės citoplazmą (ICSI).

Prevencija

Pirmiausia, kaip patarė urologas prof. B.Dainys, vyras turi nebijoti ateiti laiku pasikonsultuoti pas gydytoją ir ištirti, kokios yra nevaisingumo priežastys. Patikrinamos sėklidės, išsiaiškinama, ar nebuvo kokių nors traumų. Žinoma, daug ką parodo spermograma. Svarbiausia, kad sėklidėse būtų spermijų. Jei jų yra, tuomet pora gali pagalvoti ir apie pagalbinį apvaisinimą. Bet jei sėklidės yra tuščios, tuomet situacija sunkesnė.

Taip pat skaitykite: Kaip rūpintis sveikata vyresniame amžiuje

Geriausias pasirinkimas norintiems pagerinti savo reprodukcinę sveikatą ir spermos kokybę - puoselėti sveikesnį gyvenimo būdą, t. y. Vartoti maisto papildus. Nors jų poveikis ir nėra patvirtintas moksliniais tyrimais, tačiau tiek nėštumą planuojančioms moterims, tiek ir vyrams rekomenduojama savo mitybą papildyti folio rūgštimi, omega-3 riebalų rūgštimis, geležimi, kalciu bei vitaminu D. Jei vaikų planuojate susilaukti būdami 40+ metų, spermą, kol ji dar yra puikios būklės, galite užšaldyti.

tags: #vyro #nevaisingumo #priežastys #virš #30

Populiarūs įrašai: