Vaistai nuo alkoholizmo: veiksmingumas, tipai ir pasirinkimo galimybės
Alkoholizmas yra opi problema Lietuvoje ir visame pasaulyje. Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis, Europa pirmauja pagal alkoholio suvartojimą, o Lietuva - pagal suvartojamą alkoholio kiekį vienam gyventojui. Šiame straipsnyje aptarsime vaistus nuo alkoholizmo, jų veikimo principus, privalumus ir trūkumus, taip pat kitus gydymo būdus.
Alkoholizmo pasekmės ir gydymo svarba
Priklausomybė nuo alkoholio sukelia ne tik fizinius, bet ir psichologinius simptomus. Nutraukus alkoholio vartojimą, abstinencija gali pasireikšti įvairaus sunkumo simptomais:
- Psichologiniai simptomai: nervingumas, vidinis drebulys, nerimas, dirglumas, nuotaikos svyravimai, depresija, nuovargis, sunkumas aiškiai mąstyti, nemalonūs sapnai.
- Fiziniai simptomai: galvos skausmas, prakaitavimas, pykinimas ir vėmimas, apetito praradimas, nemiga, blyškumas, dažnas širdies plakimas, vyzdžių išsiplėtimas, rankų drebėjimas.
Sunkiais atvejais gali išsivystyti psichomotorinis sujaudinimas, karščiavimas, traukuliai, širdies ritmo sutrikimai, delyras (baltoji karštinė). Delyras yra gyvybei grėsminga būklė, kuriai būdinga sąmonės sutrikimas, ryškios haliucinacijos, stiprus tremoras, paranoidiniai kliedesiai, sujaudinimas, miego sutrikimai, autonominės nervų sistemos hiperaktyvumas (dažnas širdies plakimas, kraujospūdžio padidėjimas, prakaitavimas, karščiavimas).
Lėtinis alkoholizmas sukelia kepenų pažeidimus, cirozę, prieširdžių virpėjimą, kardiomiopatiją, burnos, gerklų bei virškinamojo trakto vėžį, neuropatiją, kasos uždegimą, mažakraujystę, nerimą ir depresiją.
Todėl svarbu kuo anksčiau pradėti gydymą, siekiant išvengti sunkių komplikacijų ir pagerinti gyvenimo kokybę.
Taip pat skaitykite: Migdomųjų vaistų gidas
Medikamentinis alkoholizmo gydymas
Nepaisant didėjančio dėmesio psichoterapijos naudai, medikamentinis gydymas išlieka svarbiu alkoholizmo gydymo elementu. Labai dažnai po ilgalaikio alkoholio vartojimo nutraukimo reikalingas detoksikacinis gydymas, kuris padeda išvengti komplikacijų ir palengvina abstinencijos simptomus.
Detoksikacija
Detoksikacijos metu naudojami benzodiazepinai, kurie mažina traukulių ir delyro riziką. Diagnozuojami ir gydomi somatiniai sutrikimai (kepenų, virškinamojo trakto, širdies pažeidimai, padidėjęs kraujospūdis). Intraveninių tirpalų infuzijos užtikrina vandens ir elektrolitų balansą organizme.
Vaistai atkryčių prevencijai
- Disulfiramas: blokuoja alkoholio metabolizmą organizme, sukeldamas nepageidaujamas reakcijas (paraudimas, galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, skausmas krūtinėje, širdies ritmo sutrikimai, miokardo infarktas, traukuliai, sąmonės sutrikimai) išgėrus alkoholio. Tai prieštaringai vertinamas, bet ilgą laiką naudotas medikamentas atkryčių prevencijai.
- Naltreksonas: opioidų antagonistas, nesukeliantis priklausomybės ir aversiškai nereaguojantis su alkoholiu. Blokuoja endorfinų receptorius, todėl alkoholio vartojimas nesuteikia malonumo.
- Acamprosate (Campral): Stabilizuoja nervų sistemą, kuri būna išbalansuota po ilgo alkoholio vartojimo. Tinka ilgalaikiam blaivybės palaikymui. Neturi priklausomybės rizikos, neveikia abstinencijos metu, reikia nuolatinio vartojimo.
- Topiramatas: Veikia slopindamas smegenų dopamino sistemą, kuri susijusi su malonumo jausmu vartojant alkoholį.
Sprendimą dėl medikamentinio gydymo priima psichiatras, įvertinęs paciento sveikatos būklę, priklausomybės eigą ir gretutinius psichikos sutrikimus. Medikamentinis gydymas dažnai derinamas su psichoterapija.
Selincro (Nalmefenas)
Selincro yra vaistas, kurio sudėtyje yra veikliosios medžiagos nalmefeno. Jis skirtas alkoholio suvartojimui mažinti suaugusiems pacientams, kurie yra priklausomi nuo alkoholio ir kurių alkoholio suvartojimo lygis išlieka didelis praėjus 2 savaitėms po pirmosios konsultacijos su gydytoju.
Dideliu alkoholio suvartojimo lygiu laikomas kasdienis daugiau kaip 60 g gryno alkoholio suvartojimas vyrams ir daugiau kaip 40 g grynojo alkoholio - moterims.
Taip pat skaitykite: Spaudimo mažinimas be recepto
Selincro veikia smegenyse, paveikdamas procesus, susijusius su potraukiu tęsti alkoholio vartojimą. Gydytojas Jus konsultuos, siekdamas padėti laikytis gydymo nurodymų ir taip sumažinti alkoholio suvartojimą.
Kaip vartoti Selincro
Rekomenduojama dozė yra viena tabletė, kurią reikia gerti tomis dienomis, kai manote, kad yra rizika, jog gersite alkoholio. Didžiausia paros dozė yra viena tabletė. Tabletę reikia išgerti likus 1-2 valandoms iki alkoholio vartojimo pradžios, nuryti sveiką, negalima traiškyti ar dalyti. Selincro galima vartoti valgant arba nevalgant.
Pradėjus gydymą Selincro, gydytojas reguliariai vertins Jūsų būklę.
Šalutinis poveikis
Vartojant Selincro, kartais gali pasireikšti toks šalutinis poveikis: nesamų daiktų matymas, girdėjimas ar jutimas arba atsiskyrimo nuo savęs pojūtis. Jei pasireiškė bet kuris šis šalutinis poveikis, kreipkitės į gydytoją.
Dažniausiai pasireiškiantis šalutinis poveikis yra lengvas arba vidutinio sunkumo, pasireiškia gydymo pradžioje ir trunka kelias valandas ar dienas: pykinimas, svaigulys, negalėjimas miegoti, galvos skausmas.
Taip pat skaitykite: Kaip vartoti vaistus nuo uždegimo?
Kontraindikacijos
Selincro vartoti negalima, jei yra alergija nalmefenui arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai; jei vartojate vaistų, kuriuose yra opioidų; jei esate ar neseniai buvote priklausomas nuo opioidų; jei patiriate ar manote, kad patiriate opioidų nutraukimo simptomų; jei Jūsų kepenų ar inkstų funkcija yra silpna; jei yra ar neseniai buvo sunkių alkoholio vartojimo nutraukimo simptomų.
Kiti gydymo būdai
Be medikamentinio gydymo, alkoholizmui gydyti taikomi ir kiti metodai:
- Psichoterapija: padeda išsiaiškinti priklausomybės priežastis, išmokti įveikti potraukį alkoholiui ir spręsti problemas be jo pagalbos.
- Anoniminių alkoholikų (AA) grupės: suteikia palaikymą ir bendrystę su kitais priklausomais asmenimis.
- Minesotos programa: 28 dienų psichologinės socialinės reabilitacijos programa stacionare (arba ne), paremta 12 žingsnių programa.
- Hipnozė: pasąmonės pasiekimo būdas, padedantis pakeisti klaidingus įsitikinimus apie alkoholį.
- Kodavimas: metodas, sukeliantis baimę vartoti alkoholį.
Vaistai nuo alkoholizmo be recepto
Yra keletas vaistų ar papildų, kurie neįtraukti į receptinių sąrašą, tačiau gali būti naudojami kaip pagalbinė priemonė: homeopatiniai preparatai (lašai), maisto papildai (B grupės vitaminai, L-glutaminas, Kudzu šaknis). Jų efektyvumas nėra įrodytas moksliškai.
Kaip pasirinkti geriausią vaistą nuo alkoholizmo?
Pasirinkimas priklauso nuo individualių poreikių ir situacijos. Svarbu atsižvelgti į:
- Pasirengimą gydytis ilgalaikiai.
- Norą nutraukti vartojimą visiškai ar tiesiog sumažinti.
- Galimybę kreiptis į gydytoją ir gauti receptinį vaistą.
Geriausias rezultatas pasiekiamas derinant vaistus, psichoterapiją ir palaikymo grupę.
tags: #vaistai #nuo #alkoholizmo