Padidėjęs prolaktino kiekis: priežastys, simptomai ir gydymo būdai
Prolaktinas, kitaip dar vadinamas liuteotropiniu hormonu (LTH), yra polipeptidinis hormonas, gaminamas priekinės posmegeninės liaukos, hipofizės. Šis hormonas yra glaudžiai susijęs su laktacija ir motinos pieno gamyba. Tačiau prolaktino kiekis gali būti padidėjęs ir nežindančių moterų, taip pat ir vyrų organizme. Padidėjęs prolaktino kiekis, arba hiperprolaktinemija, gali sukelti nevaisingumą ir riboti galimybes susilaukti kūdikio. Šiame straipsnyje aptarsime prolaktino padidėjimo priežastis, simptomus ir gydymo būdus.
Prolaktino vaidmuo organizme
Pagrindinis prolaktino vaidmuo - skatinti motinos pieno gamybą po gimdymo. Dėl jo poveikio žindančiai mamai gali nebūti mėnesinių (tai vadinama laktacine amenorėja), ypač kol ji aktyviai žindo. Tačiau prolaktinas veikia ne tik žindančias moteris. Jis taip pat dalyvauja reguliuojant imuninę sistemą, medžiagų apykaitą ir netgi nuotaiką.
Padidėjusio prolaktino priežastys
Prolaktino lygis gali padidėti dėl įvairių priežasčių, įskaitant:
Prolaktinoma: Dažniausia prolaktino padidėjimo priežastis yra prolaktinoma - gerybinis navikas, esantis hipofizėje. Šis navikas gamina didelius kiekius prolaktino.
Vaistų vartojimas: Kai kurie vaistai, tokie kaip antidepresantai, antipsichotikai ir vaistai nuo aukšto kraujospūdžio, gali padidinti prolaktino lygį.
Taip pat skaitykite: Tamsios lūpos: ką daryti?
Hipotireozė: Skydliaukės veiklos susilpnėjimas (hipotireozė) gali sukelti prolaktino padidėjimą.
Stresas: Didelis stresas ir įtampa taip pat gali laikinai padidinti prolaktino lygį.
Kušingo sindromas: Tai endokrininė liga, kurią sukelia per didelis kortizolio kiekis organizme.
Sisteminės ligos: Kai kurios sisteminės ligos, tokios kaip inkstų nepakankamumas ir kepenų cirozė, gali padidinti prolaktino lygį.
Traumos: Krūtinės ląstos traumos ar operacijos gali paveikti prolaktino gamybą.
Taip pat skaitykite: Padėkos vakaras ir Kovo 11-osios minėjimas
Akromegalija: Tai reta liga, kurią sukelia per didelis augimo hormono kiekis.
Limfocitinis hipofizitas: Tai autoimuninė liga, kuri pažeidžia hipofizę.
Ratkės (Rathke) cista: Tai gerybinė cista, kuri susidaro hipofizėje.
Onkologinės ligos: Kai kurios onkologinės ligos, ypač tos, kurios pažeidžia hipofizę, gali padidinti prolaktino lygį.
Padidėjusio prolaktino simptomai
Hiperprolaktinemijos simptomai gali skirtis priklausomai nuo lyties ir prolaktino lygio. Moterims dažniausi simptomai yra:
Taip pat skaitykite: Šokiai Jurbarke: ką verta žinoti
Nereguliarios mėnesinės arba jų dingimas (amenorėja): Didelis prolaktino kiekis gali sustabdyti arba sulėtinti ovuliaciją, todėl mėnesinės tampa nereguliarios arba visiškai išnyksta.
Galaktorėja: Savaiminis pieno tekėjimas iš krūties/krūtų, net jei moteris nėra nėščia ar žindanti.
Nevaisingumas: Sutrikusi ovuliacija gali sukelti nevaisingumą.
Sumažėjęs libido: Sumažėjęs seksualinis potraukis.
Makšties sausumas: Sumažėjęs estrogenų kiekis gali sukelti makšties sausumą.
Vyrams dažniausi simptomai yra:
Erekcijos sutrikimai ar impotencija: Prolaktino lygis gali padidėti ir vyrų organizme, tuomet slopinama testosterono sintezė, o sumažėjus šio hormono lygiui gresia erekcijos sutrikimai ar net impotencija.
Sumažėjęs libido: Sumažėjęs seksualinis potraukis.
Krūtų padidėjimas (ginekomastija): Padidėjęs prolaktino kiekis gali sukelti krūtų padidėjimą.
Nevaisingumas: Sumažėjęs testosterono kiekis gali paveikti spermos gamybą ir sukelti nevaisingumą.
Galaktorėja: Nors retai, vyrams taip pat gali pasireikšti pieno tekėjimas iš krūties.
Be to, tiek moterys, tiek vyrai gali patirti šiuos simptomus:
Galvos skausmai: Prolaktinoma gali spausti aplinkinius audinius ir sukelti galvos skausmus.
Regėjimo sutrikimai: Prolaktinoma, augdama, gali spausti regos nervą ir sukelti regėjimo sutrikimus.
Prasta nuotaika: Jei nustatyta hiperprolaktinemija, žmogų gali kamuoti prasta nuotaika. Mūsų nuotaikai daug įtakos daro hormonai, įskaitant lytinius, tarp kurių - ir prolaktinas.
Hirsutizmas: Per didelis kūno ir veido plaukuotumas.
Prolaktino lygio nustatymas
Prolaktino lygis nustatomas tiriant kraują. Prieš atliekant tyrimą, svarbu laikytis tam tikrų rekomendacijų, kad rezultatai būtų tikslūs:
Tyrimą atlikite ryte: Prolaktino lygis natūraliai svyruoja per dieną, todėl geriausia tyrimą atlikti ryte.
Venkite streso: Prieš tyrimą venkite streso ir fizinio krūvio, nes jie gali laikinai padidinti prolaktino lygį.
Pasitarkite su gydytoju dėl vaistų: Informuokite gydytoją apie visus vartojamus vaistus, nes kai kurie iš jų gali paveikti prolaktino lygį.
Normalios prolaktino reikšmės kraujyje:
- Moterims: 2-29 ng/ml (µg/l).
- Žindančioms mamoms: 50-110 ng/ml (80-400 µg/l).
- Vyrams: 2-18 ng/ml (µg/l).
Gydymas
Hiperprolaktinemijos gydymo tikslas - atkurti normalų prolaktino kiekį ir palengvinti simptomus. Gydymo būdas priklauso nuo prolaktino padidėjimo priežasties ir simptomų sunkumo.
Vaistai: Dažniausiai naudojami vaistai prolaktino lygiui mažinti yra dopamino agonistai, tokie kaip bromokriptinas ir kabergolinas. Šie vaistai padidina smegenų jautrumą dopaminui ir padeda sureguliuoti prolaktino lygį. Gydytojas gali rekomenduoti labai veiksmingų ir saugių vaistų, padedančių mažinti prolaktino kiekį. Svarbu paminėti, kad prolaktino koncentracija susinormalizuoja ne iškart paskyrus gydymą, o gali praeiti keletas arba net keliolika ciklų.
Chirurginis gydymas: Jei prolaktinomos didelės ir vaistai neveiksmingi, gali būti reikalingas chirurginis gydymas. Operacijos metu pašalinamas navikas.
Radioterapija: Radioterapija gali būti naudojama prolaktinomoms, kurių negalima pašalinti chirurginiu būdu.
Hormonų terapija: Jei nustatomas hipogonadizmas - su senėjimu susijęs klinikinis ir biocheminis sindromas, gali būti skiriamas ilgalaikis gydymas hormonais - estrogenais ar testosteronu.
Gyvenimo būdo pokyčiai: Streso mažinimas, sveika mityba ir reguliarus fizinis aktyvumas gali padėti sureguliuoti prolaktino lygį. Vandens procedūros taip pat gali atpalaiduoti ir padėti sumažinti stresą.
Prolaktinas ir nevaisingumas
Didelis prolaktino kiekis gali sustabdyti arba sulėtinti ovuliaciją. Pirmasis signalas - nereguliarios mėnesinės arba jų dingimas. O jeigu ciklas nėra reguliarus, poroms sunku numatyti, kada bus vaisingos dienos. Kartais prolaktino lygis gali būti nepakankamai aukštas, todėl ovuliacija vyksta, tačiau tai gali turėti įtakos progesterono - hormono, kuris lemia gimdos gleivinės sustorėjimą po ovuliacijos - gamybai. Tai būdinga trečiajai ciklo, arba liuteininei, fazei. Dėl mažų progesterono kiekių liuteininė fazė gali sutrumpėti, o gimdos gleivinė - nespėti išvešėti, sustorėti iki reikiamo lygio.
Jei pora negali pastoti, rekomenduojama atlikti prolaktino tyrimą. Jei prolaktino lygis yra padidėjęs, gydymas gali padėti atkurti normalią ovuliaciją ir padidinti pastojimo tikimybę.
Papildomi patarimai
Kreipkitės į kelis specialistus: Jei susidūrėte su padidėjusiu prolaktino lygiu, rekomenduojama kreiptis į kelis specialistus, tokius kaip endokrinologas ir ginekologas, kad gautumėte išsamų įvertinimą ir gydymo planą.
Būkite kantrūs: Prolaktino lygio normalizavimas gali užtrukti, todėl svarbu būti kantriems ir laikytis gydytojo rekomendacijų.
Nenusiminkite: Net jei susiduriate su nevaisingumu dėl padidėjusio prolaktino lygio, yra veiksmingų gydymo būdų, kurie gali padėti jums susilaukti kūdikio.
Slapukų naudojimas
Bendrovės svetainėje naudojami slapukai, kurie yra maži tekstiniai failai, įrašomi į Jūsų kompiuterį arba mobilųjį prietaisą, kai Jūs apsilankote svetainėje. Slapukai naudojami siekiant pagerinti svetainės funkcionalumą ir pritaikyti turinį prie Jūsų poreikių ir norų. Pavyzdžiui, slapukai prisimena Jūsų pageidaujamą kalbą, paieškas ir anksčiau peržiūrėtas paslaugas/prekes, kad Jums nereikėtų iš naujo įvesti prisijungimo duomenų.
Bendrovė taip pat naudoja slapukus, kad įgytų įžvalgų apie tai, kaip lankytojai naudojasi svetaine, įskaitant informaciją apie tai, iš kur atėjote, datą ir laiką, naudotus paieškos žodžius ir kt. Tai padeda sužinoti, kaip vartotojai naršo svetainėje po to, kai jiems parodoma reklama internete.
Be slapukų, svetainėje gali būti naudojamos „Pixel“ žymos, kurios yra vadinamos (angl. web beacons), (angl. clear GIFs) arba paslėptas programinis kodas. „Pixel“ žymos leidžia gauti informaciją, pavyzdžiui, apie Jūsų veiksmus, kuriuos atliekate svetainėje.
Bendrovė naudoja surinktus duomenis analizei iki trejų metų. Slapukų galiojimo trukmė priklauso nuo slapuko tipo (vieną dieną, savaitę ar mėnesį), bet kai kuriais atvejais gali galioti ir iki dvejų metų.
tags: #prolaktinas #virs #normos #priežastys