Nimesil milteliai: sudėtis, naudojimas ir atsargumo priemonės

Nimesil yra vaistas, kurio sudėtyje yra veikliosios medžiagos nimesulido. Jis priklauso nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) grupei ir pasižymi skausmą malšinančiomis, uždegimą mažinančiomis ir temperatūrą mažinančiomis savybėmis. Šiame straipsnyje išsamiai apžvelgsime Nimesil miltelių sudėtį, vartojimo indikacijas, dozavimą, galimą šalutinį poveikį ir kitą svarbią informaciją.

Kas yra Nimesil ir kam jis vartojamas?

Nimesil, kurio veiklioji medžiaga yra nimesulidas, priklauso NVNU grupei ir pasižymi skausmą malšinančiomis savybėmis. Jis vartojamas ūminiam skausmui malšinti, osteoartrito sukeltiems skausmingiems simptomams gydyti ir pirminei dismenorėjai (skausmingoms mėnesinėms) gydyti. Nimesil turėtų būti skiriamas kaip antro pasirinkimo vaistinis preparatas. Prieš paskirdamas Nimesil, gydytojas įvertins vaisto naudą ir galimą šalutinio poveikio riziką.

Vaisto formos ir stiprumas

Nimesil tiekiamas 100 mg granulių pavidalu, skirtų geriamajai suspensijai ruošti. Kiekviename paketėlyje yra 100 mg nimesulido.

Registratorius

Laboratori Guidotti S.P.A., Via Livornese, 897 - 56010 Pisa La Vettola, Italija.

Receptinis vaistas

Nimesil yra receptinis vaistas, todėl prieš vartojimą būtina pasikonsultuoti su gydytoju.

Taip pat skaitykite: Viskas apie kepimo miltelius

Sudėtis

Viename Nimesil paketėlyje yra:

  • Veiklioji medžiaga: 100 mg nimesulido.
  • Pagalbinės medžiagos: sacharozė, apelsinų skonio medžiaga, citrinų rūgštis, maltodekstrinas, cetomakrogolis.

Svarbu atkreipti dėmesį, kad Nimesil sudėtyje yra sacharozės (1,805 g viename paketėlyje), todėl pacientai, netoleruojantys kai kurių angliavandenių, prieš vartojimą turėtų pasitarti su gydytoju.

Vartojimo būdas ir dozavimas

Nimesil visada vartokite tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas. Jei abejojate, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Rekomenduojamos dozės

  • Suaugusiesiems ir paaugliams (12-18 metų): 1 paketėlis (100 mg) du kartus per parą po valgio.
  • Senyviems pacientams: dozės koreguoti nereikia.
  • Vaikams (iki 12 metų): Nimesil vartoti draudžiama.

Vartojimo instrukcija

  1. Išberkite paketėlio turinį į stiklinę negazuoto vandens.
  2. Maišykite šaukšteliu, kol susidarys baltos arba šviesiai gelsvos spalvos apelsinų kvapo suspensija.
  3. Išgerkite suspensiją nedelsiant.

Gydymo trukmė

Nimesil turėtų būti vartojamas kuo trumpesnį laiką, atsižvelgiant į klinikinę situaciją. Ilgiausia nimesulido vartojimo trukmė yra 15 dienų.

Inkstų funkcijos nepakankamumas

Esant lengvam ar vidutinio sunkumo inkstų funkcijos nepakankamumui (kreatinino klirensas 30-80 ml/min.), dozės koreguoti nereikia. Esant sunkiam inkstų funkcijos nepakankamumui (kreatinino klirensas mažiau kaip 30 ml/min.), Nimesil vartoti negalima.

Taip pat skaitykite: Kepimo milteliai: ką reikia žinoti

Kepenų funkcijos nepakankamumas

Esant kepenų funkcijos nepakankamumui, Nimesil vartoti negalima.

Kontraindikacijos

Nimesil negalima vartoti šiais atvejais:

  • Padidėjęs jautrumas nimesulidui arba bet kuriai pagalbinei vaistinio preparato medžiagai.
  • Buvusi padidėjusio jautrumo reakcija (pvz., bronchų spazmas, rinitas, dilgėlinė) dėl acetilsalicilo rūgšties arba kito NVNU vartojimo.
  • Anamnezėje nurodytas toksinis poveikis kepenims, sukeltas nimesulido.
  • Vartojate kitus vaistus, kurie gali pakenkti kepenims, pvz., paracetamolį ar kitus skausmą malšinančius vaistus arba NVNU.
  • Narkotikų vartojimas arba priklausomybė nuo vaistų ar kitų medžiagų.
  • Nuolatinis didelio kiekio svaigiųjų gėrimų (alkoholio) vartojimas.
  • Buvęs kraujavimas iš skrandžio ar žarnų arba buvo skrandžio ar žarnų prakiurimas, susijęs su ankstesniu NVNU vartojimu.
  • Sergate kepenų liga ar yra padidėjęs kepenų fermentų kiekis kraujyje.
  • Sergate arba sirgote pepsine opa, buvo kraujavimas iš skrandžio arba žarnų (du ar daugiau atskirų įrodytų išopėjimo arba kraujavimo epizodų).
  • Yra virškinimo sutrikimų (pvz., nevirškinamas maistas, kamuoja rėmuo).
  • Buvo kraujo išsiliejimas galvos smegenyse (insultas) arba buvo kraujavimas kituose organuose.
  • Sergate kraujavimo ligomis ar yra sutrikęs kraujo krešumas.
  • Sergate sunkia širdies liga (širdies nepakankamumu).
  • Sutrikusi inkstų (bloga inkstų funkcija) arba kepenų veikla.
  • Karščiuojate arba sergate gripu (skauda visą kūną, bloga savijauta, ima šiurpulys arba drebulys, arba pakilusi temperatūra).
  • Paskutinieji trys nėštumo mėnesiai.
  • Žindymo laikotarpis.
  • Jaunesniems kaip 12 metų vaikams.

Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

  • Nimesil šalutinio poveikio pavojų galima sumažinti, jei jis vartojamas kuo trumpiau. Jei būklė, vartojant vaisto, negerėja, gydymą juo reikia nutraukti.
  • Gydymą Nimesil reikia baigti, jei atsiranda požymių, kurie gali būti kepenų funkcijos pažeidimo simptomai (pvz., sumažėjęs apetitas, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, nuovargis, tamsi šlapimo spalva) arba pakinta kepenų funkcijos rodikliai. Šie pacientai negali pakartotinai vartoti nimesulido.
  • Kartu su Nimesil negalima vartoti vaistų, kurie toksiškai veikia kepenų funkciją, alkoholio, nes gali padidėti kepenų pažeidimo pavojus.
  • Kraujavimas iš virškinimo trakto gali prasidėti ar opos bei jų perforacija (galintys sukelti mirtį) gali atsirasti bet kuriuo gydymosi visiais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo laikotarpiu, su įspėjamaisiais simptomais ar be jų, taip pat nesant duomenų apie anksčiau buvusius virškinimo trakto sutrikimus.
  • Jei atsiranda kraujavimas iš virškinimo trakto arba opos, nimesulido vartojimą reikia nutraukti.
  • Nimesulidas gali trikdyti trombocitų funkciją, todėl pacientai, turintys polinkį kraujavimui, jį turi vartoti atsargiai.
  • Pacientams, kuriems sutrikusi inkstų ar širdies funkcija, vaisto reikia vartoti atsargiai, nes Nimesil gali sutrikdyti inkstų veiklą.
  • Senyviems pacientams ypač dažniau pasitaiko šalutinis NVNU poveikis, įskaitant kraujavimą iš virškinimo trakto ir perforaciją, inkstų, širdies ir kepenų funkcijos sutrikimus, kurie gali netgi sukelti mirtį.
  • Tokie vaistai kaip Nimesil, gali būti susiję su nedideliu širdies priepuolio (miokardo infarkto) ar insulto pavojaus padidėjimu.
  • Jei Nimesil vartojamas kartu su kraujo krešumą mažinančiais vaistais, gali sustiprėti šių vaistų poveikis. Jei šio derinio negalima atsisakyti, reikia labai atidžiai stebėti kraujo krešumą.
  • Nimesulidas gali sumažinti kai kurių vaistų, skatinančių šlapimo išsiskyrimą, poveikį (pvz.: furozemido).
  • Kartu vartojant litį ir nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, kraujo plazmoje gali padidėti ličio koncentracija ir sustiprėti jo šalutinio poveikio intensyvumas. Jei vienu metu vartojamas Nimesil ir ličio preparatai, reikia dažnai tirti ličio kiekį kraujo plazmoje.
  • Nimesulidas gali sustiprinti metotreksato šalutinio poveikio stiprumą, todėl jo galima vartoti prieš 24 val. arba praėjus 24 val.
  • Nimesil gali sumažinti moterų vaisingumą, todėl jo nepatariama vartoti moterims, norinčioms pastoti. Moterims, kurioms sunku pastoti, taip pat tiriamoms dėl nevaisingumo, reikėtų nutraukti šio vaisto vartojimą.

Sąveika su kitais vaistiniais preparatais

Nimesil gali sąveikauti su kai kuriais vaistais, todėl būtina informuoti gydytoją apie visus vartojamus vaistus, įskaitant nereceptinius vaistus, vitaminus ir žolinius preparatus.

Galima sąveika su:

  • Kortikosteroidais (pvz., kortizonu).
  • Kraujo krešumą mažinančiais vaistais (pvz., varfarinu, aspirinu).
  • Selektyviaisiais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais (vaistais depresijai gydyti).
  • Šlapimo išsiskyrimą skatinančiais vaistais (diuretikais).
  • Kraujospūdį mažinančiais vaistais (antihipertenziniais vaistais).
  • AKF inhibitoriais ir angiotenzino II inhibitoriais (vaistais, vartojamais širdies nepakankamumui ir padidėjusiam kraujospūdžiui gydyti).
  • Ličio preparatais (vartojami esant nuotaikos sutrikimo ligoms).
  • Metotreksatu (vaistu reumatui ir vėžiui gydyti).
  • Ciklosporinu (vaistu, vartojamu po organų persodinimo arba imuninės sistemos ligų gydymui).

Vartojant Nimesil draudžiama piktnaudžiauti alkoholiu.

Taip pat skaitykite: Kepimo milteliai ar soda?

Nėštumas ir žindymas

  • Nimesil draudžiama vartoti tris paskutiniuosius nėštumo mėnesius. Jis gali sutrikdyti vaisiaus būklę arba sukelti sutrikimus gimdymo metu.
  • Jei pirmojo ir antrojo nėštumo trimestro metu gydytojas paskyrė vartoti šį vaistą, neviršykite jo dozės ir vartojimo trukmės.
  • Draudžiama vartoti Nimesil, jei žindote kūdikį.

Galimas šalutinis poveikis

Nimesil, kaip ir visi kiti vaistai, gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems žmonėms.

Dažniausi šalutinio poveikio požymiai:

  • Dažni: viduriavimas, pykinimas, vėmimas, su kepenų funkcija susijusių fermentų nedidelis kiekio padidėjimas.
  • Nedažni: dusulys, galvos svaigimas, kraujospūdžio padidėjimas, vidurių užkietėjimas, pilvo pūtimas, deginantis pojūtis skrandyje (gastritas), kraujavimas iš skrandžio arba žarnyno, dvylikapirštės žarnos arba skrandžio opos ir prakiurusios opos, niežulys, odos išbėrimas, padidėjęs prakaitavimas, patinimas (edema).
  • Reti: anemija, sumažėjęs leukocitų skaičius, padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių eozonofilų skaičius, padidėjęs jautrumas, kraujospūdžio kitimai, kraujavimas, skausmingas šlapinimasis arba šlapimo susilaikymas, kraujas šlapime, kalio kiekio kraujyje padidėjimas, baimės pojūtis, nervingumas, naktiniai košmarai, pablogėjęs regėjimas, dažnesnis širdies ritmas, karščio antplūdžiai, odos paraudimas, odos uždegimas (dermatitas), negalavimas, nuovargis.
  • Labai reti: sunkios odos reakcijos (daugiaformė eritema, Stivenso-Džonsono sindromas, toksinė epidermio nekrolizė, kurių metu esti odos išbėrimas ir sunkus negalavimas, inkstų nepakankamumas arba inkstų uždegimas (nefritas), galvos skausmas, mieguistumas, galvos smegenų ligos (encefalopatija), galvos sukimasis, sumažėjęs trombocitų kiekis (dėl kurio būna kraujo išsiliejimas po oda ir kitose kūno vietose), visų kraujo elementų sumažėjimas, juodos išmatos dėl kraujavimo iš skrandžio arba žarnyne, kartais labai sunkus kepenų uždegimas (hepatitas), sukeliantis geltą ir sutrikdantis tulžies tekėjimą, alerginės reakcijos,(įskaitant sunkią būklę, pasireiškiančią kolapsu, apsunkintu kvėpavimu, astma, kūno temperatūros sumažėjimu, svaiguliu, galvos skausmu, nemiga, skrandžio skausmu), pilvo skausmas, sutrikęs virškinimas, deginantis pojūtis burnoje (stomatitas), dilgėlinė, veido ir aplinkinių audinių patinimas, sutrikęs regėjimas, astma, bronchų spazmas, kūno temperatūros sumažėjimas.

Jei jums atsirado žemiau išvardyti simptomai, nutraukite Nimesil vartojimą ir nedelsiant praneškite gydytojui, nes tai gali būti šalutinis poveikis, kuriam reikalinga skubi medicininė pagalba:

  • Skrandžio skausmas, apetito netekimas, pykinimas, vėmimas, kraujavimas iš skrandžio arba žarnyno, pasireiškiantis vėmimu su krauju arba juodomis išmatomis.
  • Odos reakcijos - išbėrimas arba paraudimas.
  • Švokštimas arba dusulys.
  • Akių obuolių ir odos pageltimas (gelta).
  • Netikėtas šlapimo kiekio ar spalvos pakitimas.
  • Veido, kojų arba pėdų patinimas.
  • Nuolatinis nuovargis.

Tokie vaistai kaip Nimesil, gali būti susiję su širdies priepuolio (miokardo infarkto) ar insulto rizikos nedideliu padidėjimu.

Perdozavimas

Dėl ūminio nesteroidinių vaistų nuo uždegimo perdozavimo dažniausiai atsirandantys simptomai yra letargija, mieguistumas, pykinimas, vėmimas, skausmas po krūtine (epigastriumo) srityje, kurie, panaudojus palaikomąsias priemones, pranyksta. Gali būti kraujavimas iš virškinimo trakto. Nors ir retai, bet gali padidėti kraujospūdis, atsirasti ūminis inkstų nepakankamumas, kvėpavimo slopinimas, ištikti koma.

Specifinio priešnuodžio nėra. Vėmimo sukėlimas ir (arba) aktyvinta anglis (nuo 60 iki 100g suaugusiesiems), ir (arba) osmotiniai vidurius paleidžiantys vaistai gali būti veiksmingi, jei pradedami vartoti pirmąsias 4 valandas po didelių dozių vartojimo arba simptomų atsiradimo. Dėl didelio vaisto susijungimo su kraujo plazmos baltymais forsuota diurezė, šlapimo šarminimas, hemodializė, hemoperfuzija gali būti neveiksminga. Reikia tirti kepenų ir inkstų funkciją.

Laikymo sąlygos

  • Laikyti vaikams nepasiekiamoje ir nepastebimoje vietoje.
  • Šiam vaistiniam preparatui specialių laikymo sąlygų nereikia.
  • Ant dėžutės ir paketėlio po „Tinka iki“/„EXP“ nurodytam tinkamumo laikui pasibaigus, šio vaisto vartoti negalima. Vaistas tinka vartoti iki paskutinės nurodyto mėnesio dienos.
  • Vaistų negalima išmesti į kanalizaciją arba su buitinėmis atliekomis. Kaip tvarkyti nereikalingus vaistus, klauskite vaistininko. Šios priemonės padės apsaugoti aplinką.

tags: #nimesulidas #milteliai #sudėtis

Populiarūs įrašai: