Refliukso receptai: ką valgyti, kad jaustumėtės geriau
Gastroezofaginio refliukso liga (GERL) yra būklė, kuriai būdingas skrandžio turinio, dažniausiai rūgštaus, patekimas atgal į stemplę. Šis reiškinys, kai apatinis stemplės sfinkteris (raukas) tinkamai neužsiveria, yra labai dažnas ir paplitęs net tarp 10-20% viso pasaulio gyventojų, ypač vakarų šalyse. GERL taip pat dažnai pasireiškia nėščioms moterims. Nors tam tikras refliukso laipsnis, ypač po valgio, yra fiziologinis ir normalus reiškinys, gausesnis rūgšties atsiliejimas į stemplę sukelia nemalonius simptomus, tokius kaip rėmuo - deginimo jausmas epigastriume, už krūtinkaulio ar gerklėje.
Didžiausią įtaką refliukso atsiradimui turi anatominiai apatinio stemplės rauko pokyčiai, gyvenimo būdo bei mitybos įpročiai. Taip pat gali pasireikšti kaip kitų ligų.
GERL simptomai ir diagnostika
GERL dažniausiai diagnozuojama pagal tipinius simptomus, tokius kaip:
- Rėmuo: deginimo jausmas ar skausmas už krūtinkaulio epigastriumo srityje.
- Skrandžio turinio atpylimas.
Pagrindinė anatominė prielaida GERL atsiradimui yra apatinio stemplės rauko nepakankamumas bei diafragmos stemplinės angos skrandžio išvarža (hiatinė išvarža), kuomet dalis skrandžio išsiveržia aukščiau diafragmos. Endoskopinis stemplės ir skrandžio tyrimas patvirtina arba paneigia GERL diagnozę.
Mitybos korekcija ir vaistai
Jeigu Jums pasireiškia lengvi refliukso simptomai, pirmieji žingsniai, kuriuos turite atlikti, yra mitybos korekcija. Valgyti turėtumėte dažniau, bet mažesnėmis porcijomis, vengti rūgštingumą keliančių maisto produktų bei vengti kitų refliuksą provokuojančių veiksnių. Lengvo refliukso malšinimui dažniausiai padeda nereceptiniai antiacidiniai vaistai. Jei simptomai ryškesni, efektyviausi vaistai yra protonų siurblių inhibitoriai (pvz. omeprazolis). Esant didelei hiatinei išvaržai ar detalesnių tyrimų metu nustačius ryškų skrandžio turinio refliuksą į stemplę, galimas ir operacinis išvaržos gydymo būdas.
Taip pat skaitykite: Košės kūdikiams: receptai ir patarimai
Vienas svarbių indikatorių, nurodančių, kad operacija padės ženkliai sumažinti refliukso simptomus yra tai, kad rūgštį slopinantys vaistai (omeprazolis ir kiti šios grupės preparatai) labai gerai ar visiškai panaikina refliukso simptomus. Maistas, kurį valgome, neabejotinai turi įtakos skrandžio gaminamos rūgšties kiekiui.
Rekomenduojami maisto produktai sergant refliuksu
Norint sušvelninti refliukso simptomus, svarbu rinktis tinkamus maisto produktus. Štai keletas rekomendacijų:
- Daržovės: Jose yra mažai riebalų ir cukraus, jų pH dažniausiai šarminis, todėl padeda neutralizuoti skrandžio rūgštį.
- Imbieras: Turi natūralių priešuždegiminių savybių, tad yra gera ir natūrali rėmens bei kitų virškinimo trakto negalavimų gydymo priemonė.
- Avižiniai dribsniai: Pilno grūdo avižos yra puikus skaidulų šaltinis. Dieta, turinti daug skaidulų yra siejama su mažesne refliukso atsiradimo rizika.
- Necitrusiniai vaisiai.
- Liesa mėsa ir jūros gėrybės.
- Kiaušinio baltymas.
- Sveikieji riebalai: Jų šaltiniai yra avokadai, graikiniai riešutai, linų sėmenys, alyvuogių aliejus, sezamo aliejus ir saulėgrąžų aliejus.
Ką daryti ryte sergant refliuksu?
Pasak gydytojo dietologo Edvardo Grišino, labai svarbu atsikėlus ryte yra neskubėti. Reikia neskubėti, šiek tiek pajudėti, kad atsibustų skrandis, ir tada valgyti pusryčius. Antra - 20 minučių prieš pusryčius, kaip ir prieš kitus valgymus, rekomenduojama išgerti kambario temperatūros vandens. Jis padės suaktyvinti virškinimą ir geriau suvirškinti patį maistą.
Pašnekovas išskiria 2 didžiausias blogybes, kurias ryte daro žmonės. Viena iš jų - tai kavos puodelis „ant tuščio skrandžio“. Toks elgesys tik dar labiau paskatins refliukso simptomus. Todėl nerekomenduojama gerti kavos nieko nesuvalgius. Be to, pasak pašnekovo, kavos vartojimas turint gastroezofaginį refliuksą turi būti labai apribotas. Antra dažnai daroma klaida: turint gastroezofaginį refliuksą nevalgyti pusryčių išvis.
Pusryčiai sergant refliuksu
Pasak E. Grišino, turintiems refliuksą pusryčiams reikėtų rinktis neutralų maistą, kuriame būtų daug skaidulų. „Aš rinkčiausi košes, bet neriebias - ne tokias, kurios virtos su riebiu pienu ir įvairiais pagardais. Jeigu vargina pilvo pūtimai - rekomenduočiau vengti kvietinių kruopų pagrindų gamintų košių“, - sakė gydytojas dietologas.
Taip pat skaitykite: Košių virimo aparatas BEABA Babycook NEO
Taip pat tinka omletas, jei jame nėra daug prieskonių. Reikia prisiminti, kad įvairūs prieskoniai, kai jų yra daug, apsunkina refliukso simptomus. „Sumuštinis taip pat tinka, bet reikia atkreipti dėmesį į tai, kokią duoną vartojame. Nerekomenduoju vartoti pirmo kepimo duonos, turėtų būti „antradienė“, kuri yra ne tokia rūgšti. Vengčiau duonos, kurioje labai daug sėklų, nes ji bus sunkiau virškinama. Geriausia valgyti paprastą tamsią duoną, kuri yra nerūgšti“, - kalbėjo E. Grišinas.
Reikia atkreipti dėmesį į tai, kokius pagardus dedate ant duonos. Vietoje sviesto geriau dėti neriebų tepamą sūrelį ar varškytę. Galima užsidėti liesos mėsos, tuo metu sūdyta mėsa, lašiša kartais paskatina refliukso atsiradimą. Virti kiaušiniai, pasak E. Grišino, tikrai gali būti mitybos raciono dalimi sergant GERL. Tačiau miltinių patiekalų, pavyzdžiui, blynų, reikėtų vengti vien dėl to kad jie nėra valgomi be nieko - grietinė ir kiti pagardai tikrai gali sukelti nemalonių pojūčių.
Vienas svarbiausių dalykų yra reguliarumas ir pastovumas. Tai apsaugos nuo refliukso paūmėjimo. Kad nebūtų tuščias skrandis visą dieną, o vakare prisikemšama daug. Blogai ir tada, jei žmogus nuolat užkandžiauja ir valgo tuos produktus, kurie situaciją tik pablogina. Tai didžiausias kirvis ir čia dažniausiai paslystame. Neretai žmogus žino, ką valgyti, bet nespėja, nepavalgo, po to persivalgo.
Jei negalime gyventi be kavos ar juodos, žalios arbatos, reikėtų pasistengti padaryti šią arbatą silpnesnę. Bet jei ir nuo tokios kavos jaučiasi blogai, jos išvis reikėtų vengti. Kava su pienu kartais simptomus dar labiau paskatina. Žolelių, vaisinės arbatos dažniausiai būna tinkamos.
Ką dar svarbu žinoti apie refliuksą?
Tokio elgesio pasekmė - bent 30-40 proc. žmonių skrandžio rėmuo pasitaiko kartą per mėnesį, o 4-7 proc. jis vargina kasdien. Iš pradžių tai gali būti tik nemalonūs atsirūgimai rūgštimi, tačiau vėliau jaučiamas ir rėmuo, prasideda skrandžio ir stemplės skausmai. Ypač pavojinga, kai GERL simptomai pasireiškia naktimis, kai žmogus miega - galima taip ir nesuprasti, kur yra tikroji problema.
Taip pat skaitykite: Egzotiški obuolių košės receptai
Sočiai ir riebiai užvalgius, po valandos ar dviejų einama miegoti. Viso to rezultatas - visą naktį kankinantis rėmuo, kuris lemia prastą miego kokybę, ryte skauda rūgščių išdegintą gerklę, norisi krenkšti, kosėti. Dėl prastos savijautos apkaltinamas peršalimas, kitą vakarą vėl persivalgoma ir istorija prasideda nuo pradžių. Ilgainiui, nekreipiant dėmesio į simptomus ar jų nesugebėjus išsiaiškinti, stemplėje skrandžio turinys išdegina žaizdeles. Prasidėjus uždegimui formuojasi randai, o jei liga tampa lėtine, gresia ir stemplės vėžys, kurio kasmet per metus diagnozuojama apie 200 atvejų.
Patarimai, saugantys nuo GERL
Patarimai, saugantys nuo GERL, nebus naujiena nė vienam, susipažinusiam su sveikos mitybos taisyklėmis. Turintiems problemų su rėmeniu patariama valgyti dažnai, bet mažesnėmis porcijomis. Rekomenduojama valgyti mažiau riebaus, rūkyto, aštraus maisto. Taip pat reikia vengti alkoholio, kavos ir gazuotų gėrimų, daug konservantų turinčių maisto produktų. Artėjant Velykoms atsiminkite, kad nebūtina suvalgyti visų kiaušinių, kuriuos nudažėte, be to, majonezą patariama keisti švelniu krienų padažu.
Klaidinga manyti, kad naktį sukilusi skrandžio rūgštis nepakenks, jei bus išgerta rūgštingumą mažinančių vaistų. Gydytojų pediatrų teigimu, vis dažniau pasitaiko atvejų, kada vaikai pradeda skųstis rūgštaus ar kartaus maisto turinio atpylimu ir nemaloniu deginančiu skausmu už krūtinkaulio, o taip pat - kai „ėda" rėmuo. Tai jau ne naujiena - vis daugiau jaunesnio amžiaus vaikų skundžiasi virškinamojo trakto patiriamais sunkumais.
Refliuksas vaikams
Mokslinių tyrimų duomenimis, gastroezofaginio refliukso liga (GERL) diagnozuojama vis jaunesniame amžiuje. Šia liga serga ne tik paaugliai, bet net maži vaikai. Greitas, nesubalansuotas maistas vis dažniau vaikams išaukia gastroezofaginį refliuksą, dar vadinamą rūgšties refliuksu, atsirandantį, kai skrandžio turinys grįžta į stemplę ar burną. Deja, gydymas dažniausiai skiriamas per vėlai, nes savitųjų simptomų, būdingų suaugusiesiems, nebūna, o tipinė simptomatika klaidingai siejama su kitomis ligomis.
Refliukso sunkumas, kuris gali pakenkti stemplei, yra skirtingas ir priklauso nuo konkrečių aplinkybių.
Refliuksas naujagimiams
Jau gimus naujagimiui gastroezofaginio refliukso ligos požymiai gali būti įgimti. Tais atvejais, kai nėštumo metu motina rūko, nesilaiko mitybos taisyklių arba vartoja alkoholį, tik ką gimęs kūdikis bus neramus ir kentės nuo padidėjusio skrandžio rūgštingumo.
Kūdikiui augant mažėjantis kampas užtikrina efektyvesnę apsaugą nuo refliukso. Kūdikio apatinis stemplės sfinkteris nėra visiškai susiformavęs, todėl į stemplę patenka skrandžio turinio, kurį kūdikis atpila. Tai natūralus reiškinys, vadinamas gastroezofaginiu refliuksu (GER). Jeigu vaikas žvalus, linksmas ir normaliai priauga svorio, tėvams dėl jo nervintis nereikėtų, tačiau jeigu po valgio kūdikis verkia, nėra žvalus, nenori žaisti, arba skausmas pažadina miegantį vaiką - sunerimti verta ir dėl šių simptomų būtina pasitarti su gydytoju pediatru.
Simptomai įvairiose amžiaus grupėse
- Vaikai, kurie dar nekalba: Tokio amžiaus vaikus reikia stebėti itin atidžiai, kadangi pasakyti apie negalavimą jie dar nemoka.
- Ikimokyklinio amžiaus vaikai.
- Vyresnio amžiaus vaikai ir paaugliai: sunku nuryti maistą, maistas gali įstrigti stemplėje.
Visose vaikų amžiaus grupėse reikia stebėti vidurių būklę, nes vidurių užkietėjimas gali iššaukti kai kuriuos gastroezofaginio refliukso (GERL) aukščiau išvardytus simptomus.
Jeigu jūsų vaikas vemia ar skundžiasi krūtinės, pilvo skausmais, nesiimkite gydyti patys, o pasitarkite su gydytoju pediatru. Jei jūsų vaikui atsirado komplikacijos, susijusios su GERL, ar ligos iššauktos kitos medicininės problemos (pvz., astma, pneumonija, svorio netekimas, nuolatinis pilvo skausmas ar vėmimas, skausmas ar rijimo sunkumas ir t.t.), vaikui reikės kruopštaus ištyrimo.
Diagnostika vaikams
Paprastai gydytojas atlieka endoskopinį tyrimą tik po to, kai vaikas suvartoja paskirtus raminamuosius vaistus, kurie nuramina bei sumažina nerimą ir procedūros baimę. Gydytojas įdeda lankstų vamzdelį per burną į stemplę ir skrandį. Vamzdelyje yra žibintuvėlis ir optika. Gydytojas apžiūri ir nustato, ar yra pažeistas stemplės ir skrandžio vidinis paviršius, ir, jei reikia, paima pažeisto audinio (biopsijos) mėginį.
24 valandas veikianti stemplės pH-metrija. Tai visą parą trunkantis stemplės testas, kuris parodo, kaip dažnai atsiranda refliuksas. Šis tyrimas paprastai reikalingas vaikams, kurių diagnozė neaiški po endoskopijos ar gydymo. pH-metrija yra atliekama plonu vamzdeliu per nosį į stemplę. Vamzdelyje yra mažas prietaisas, kuris matuoja stemplės rūgštingumą. Vamzdelis stemplėje laikomas 24 valandas, o pacientas gyvena įprastu dienos ritmu.
Rentgenograminis tyrimas. Šio tyrimo metu naudojama kontrastinė medžiaga - bario tirpalas. Prarijus bario tirpalą, jis apgaubia vidinį stemplės paviršių, o įprastos rentgenogramos pagalba gydytojas gali ištirti burnos ertmę, stemplės ir skrandžio formą bei struktūrą.
Gydymas vaikams
Yra keletas gastroezofaginio refliukso ligos (GERL) gydymo būdų, tačiau optimalus gydymas priklauso nuo vaiko amžiaus, simptomų pobūdžio bei nuo to, kaip vaikas reaguoja į gydymą (kaip laikui bėgant keičiasi ligos simptomai nuo paskirto gydymo). Pats pirmas gydymo būdas yra gyvenimo būdo keitimas. Gyvenimo būdo keitimas rekomenduojamas ir sunkesniems GERL simptomams gydyti, tačiau tokiais atvejais - tai jau ne vienintelis gydymo būdas.
- Tam tikrų maisto produktų ribojimas: Esant nors ir mažiausiems refliukso požymiams. Kai kurie maisto produktai, įskaitant kofeiną, šokoladą ir pipirmėtę, gali atpalaiduoti stemplės raumenis, leisdami rūgščiai prasiskverbti aukštyn ir sukelti uždegimą. Rūgštiniai maisto produktai ir gėrimai, įskaitant kolą, apelsinų sultis ir aštrų maistą, taip pat gali sustiprinti simptomus. Greito maisto produktai, pvz. užpilamos sriubos, makaronai, košės, picos, dešrainiai, skrudintos bulvytės, įvairūs traškučiai gali sukelti refliuksą, sulėtindami skrandžio ištuštinimą.
- Pakelkite lovos galvūgalį nuo 15 iki 20 cm: Kai kurie žmonės kenčia nuo rėmens praėjus 2 -3 valandoms po valgio, kiti pabunda naktį su rėmeniu. Pakeliant lovos galvūgalį, galima sumažinti naktinius rėmens nepatogumus tiek suaugusiems, tiek ir vaikams. Keliant galvūgalį reikėtų ne naudodajant daugiau pagalvių, o keliant vieną lovos galą.
- Antsvorio mažinimas.
- Negalima gulėti po valgymo: Gulėjimas pilnu skrandžiu sukelia skrandžio turinio refliuksą į stemplę.
- Venkite tabako dūmų: Aktyvus ar pasyvus rūkymas sumažina seilių kiekį burnoje ir gerklėje, o tai iššaukia ligos paaštrėjimą. Seilių rijimas padeda neutralizuoti rūgštį. Tabako dūmai taip pat sukelia kosulį, sukelia pilvo spaudimo padidėjimą ir didina refliukso epizodus.
Jei gydytojas paskiria medikamentinį gydymą, jis paprastai nustato tam tikrą laikotarpį, per kurį turi būti nustatytas šių vaistų veiksmingumas (nuo dviejų iki keturių savaičių).
Chirurginis gydymas paprastai jo prireikia retai. Tačiau kai kuriems vaikams, sergantiems sunkiomis gastroezofaginio refliukso (GERL) komplikacijomis ir jei gyvenimo būdo keitimas bei gydymas vaistais (mažiausiai 6 mėnesius) nepakankamas, gali būti reikalinga intervencinė gydymo procedūra. Jo pagrindinis tikslas - atstatyti apatinio stemplės sfinkterio funkcionalumą, sukuriant naują vožtuvą tarp stemplės ir skrandžio.
Mitybos principai sergant refliuksu
Mūsų virškinamasis traktas iš prigimties yra sukurtas apdorojant gaunamą maistą. Todėl, jei jis pažeistas, pirmiausia reikia peržiūrėti savo mitybą, valgymų skaičių ir būdą. Šiuo atveju pacientas, kenčiantis nuo šios patologijos, turėtų valgyti bent keturis-šešis kartus per dieną, suvartojamos porcijos turėtų būti mažos. Taip pat reikėtų vengti nusnūsti iškart po to, kai skrandis prisipildo maisto. Reikėtų maždaug valandą pasėdėti arba šiek tiek pajudėti, tačiau tai neturėtų apimti lenkimosi ar sunkių fizinių krūvių. Tik tada galite atsigulti.
Produktai, kurie negali tapti rėmens katalizatoriais, yra leidžiami virti. Mūsų organizmas yra individualus. Todėl jis gali skirtingai reaguoti į vieną produktą. Norint atpažinti rėmens sukėlėjus konkrečiam organizmui, reikėtų stebėti, kurie iš produktų sukelia tokią patologinę skrandžio reakciją. Galbūt tai šviežios daržovės. Tuomet reikėtų pabandyti jas termiškai apdoroti. Pavyzdžiui, keptas obuolys yra skanus ir sveikas, tuo pačiu nesukeldamas nemalonių pojūčių epigastriniame regione.
Prieš pat valgį reikėtų išgerti stiklinę švaraus, šalto, iš anksto virinto vandens. Taip pat galite sumažinti refliukso tikimybę, jei prieš valgį suvalgysite kelis bulvių gabalėlius (šakninė daržovė nulupta ir valgoma žalia). Jei refliuksinio ezofagito priepuolis pasireiškia su stipriais skausmo simptomais, toks pacientas turėtų valgyti stovėdamas, o po valgio ne gulėti bent tris valandas. Galima vaikščioti arba sėdėti. Prieš eidami miegoti (vakare) galite išgerti ramunėlių nuoviro. Jį lengva pasigaminti namuose klasikiniu būdu: vienam valgomajam šaukštui žolės imkite stiklinę ką tik virinto vandens. Šį tirpalą supilkite į vandens vonelę ir palikite 15 minučių. Atvėsusį galite perkošti. Miegmaišis paruoštas naudoti. Ramunėlės pasižymi priešuždegiminėmis savybėmis ir gali raminamai veikti tiek virškinamojo trakto gleivinę, tiek nervų sistemą. Taip pat reikėtų vengti kietų ir aptemptų diržų aplink juosmenį. Ši rekomendacija ypač aktuali ligos paūmėjimo metu.
Jei žmogų periodiškai vargina raugėjimas, kartu su juo atsiranda rėmuo epigastriniame regione, stemplėje ir burnos ertmėje - tai organizmo signalas kreiptis į specialistą, gydytoją - gastroenterologą. Jei diagnozuojamas gastritas su ezofagitu, gydantis gydytojas įveda privalomus mitybos apribojimus.
Dietos tipai sergant ezofagitu
- 1-oji dieta: subalansuota ir leidžia žmogui gauti visų reikalingų medžiagų paros normą, o virškinamojo trakto apkrova yra nereikšminga. 1 lentelė apima mažų porcijų vartojimą, bet penkis-šešis kartus per dieną. Tarpas tarp valgymų neturėtų viršyti keturių valandų. Paskutinis valgis turėtų būti ne vėliau kaip pusantros valandos prieš miegą, tačiau pageidautina, kad šis intervalas būtų ilgesnis. Dauguma patiekalų, sudarančių pirmąją dietą, yra tyrės pavidalo, perkošti, skysti, košės pavidalo. Leidžiama virti arba garinti žuvis ir lengva mėsa, supjaustyta gabalėliais.
- Dieta sergant eroziniu ezofagitu: ji turėtų būti švelni erozijų pažeistai virškinamojo trakto gleivinei. Eroziniam refliuksiniam ezofagitui skirta dieta neturėtų dirginti virškinimo organų audinių ir skatinti skrandžio sekreto (druskos rūgšties) gamybos, nes padidėjęs jos kiekis neigiamai veikia audinius, darydamas jiems vis didesnę žalą. Joje leidžiami produktai neturėtų mažinti stemplės sfinkterio tonuso, provokuojant maisto atpylimą. Maitinimas, kaip ir ankstesniais atvejais, yra dalinis, bet dažnas. Tai yra, penki ar šeši valgiai mažomis porcijomis. Visas maistas turi būti šiltas: nei per karštas, nei per šaltas negalimas. Beveik visi patiekalai turi būti sutrinti į tyrę, susmulkinti, minkšti ir lengvai virškinami. Tuo pačiu metu skrandis po valgio neturėtų būti sunkus, o turėtų būti pusiau pilnas.
- Dieta esant paūmėjusiam refliuksiniam ezofagitui: apima gana griežtus mitybos apribojimus. Iš jos pašalinami absoliučiai visi vaisiai, uogos ir daržovės. Pacientas pereina prie lengvų gleivėtų košių, virtų vandenyje. Tuo pačiu metu jų gleivinė turi apgaubiantį poveikį virškinamojo trakto vidinėms sienelėms, apsaugodamas jas nuo rūgšties, kurią gamina skrandžio sekretas maistui virškinti, poveikio. Iš esmės tokios košės ruošiamos ryžių grūdų ir avižų pagrindu. Šiuo laikotarpiu paciento mitybą galima paįvairinti fermentuotų pieno produktų dariniais: neriebia varškės koše, rūgpieniu, jogurtu, raugintu keptu pienu, kefyru. Iš skysčių pirmenybė turėtų būti teikiama švariam vandeniui, erškėtuogių ir vaistinių žolelių (ramunėlių, medetkų, šalavijų ir kitų pagrindu) nuovirams, kurie pasižymi gydomosiomis, priešuždegiminėmis savybėmis ir ramina gleivinę.
Valgio metu negalima kalbėtis ar blaškytis žaidžiant nešiojamuoju kompiuteriu, žiūrint televizorių, skaitant knygą ar laikraštį. Nerekomenduojama atsigulti iškart po valgio. Tai tik padidina skrandžio turinio grįžimo į stemplę riziką. Šiuo laikotarpiu nereikėtų dėvėti aptemptų diržų aplink juosmenį. Jie spaudžia epigastrinę sritį, todėl maistui sunku praeiti per virškinamąjį traktą, o skrandžio sultys suteka į stemplę.
Receptų pavyzdžiai sergant refliuksu
- Paštetas: Virkite mėsą (arba kepenėles), svogūną ir morką, kol visiškai išvirs. Visus ingredientus atvėsinkite ir kelis kartus sumalkite mėsmale arba trintuvu iki vientisos masės. Galite imti dalį mėsos ir dalį kepenų. Į gautą masę įdėkite sviesto pagal skonį.
- Perlinių kruopų sriuba-tyrė: Kruopščiai nuplaukite perlines kruopas ir virkite tris valandas, kol visiškai išvirs. Nulupkite ir supjaustykite morkas, sudėkite į karštą daržovių sultinį ir troškinkite. Sudėkite nuluptas ir kubeliais supjaustytas bulves. Palikite ant silpnos ugnies, kol visiškai išvirs. Į virtas daržoves suberkite perlines kruopas ir pasūdykite. Į trintuvą supilkite vandenį ir sudėkite likusius ingredientus. Viską gerai išmaišykite.
- Uogų desertas: Kivius, bananą ir avietes sudėkite į trintuvą, viską gerai išplakite ir supilkite į stiklinę.
- Kisielius: Apžiūrėkite uogas, pašalinkite visas sugedusias ar supuvusias. Kruopščiai nuplaukite jas keliose porcijose šalto virinto vandens. Išspauskite 50 g braškių sultis ir padėkite jas vėsioje vietoje. Likusias minkštimo dalis užpilkite nedideliu kiekiu karšto vandens. Truputį pavirkite ir nukoškite. Krakmolą praskieskite vandeniu ir supilkite į uogų sultinį. Uždėkite ant silpnos ugnies ir, maišydami, užvirinkite, nedelsdami nukelkite nuo ugnies. Įpilkite atvėsintas sultis ir 50 g likusių neskaldytų uogų.
- Mėsos kukulaičiai: Baltą duoną atskirai supjaustykite mažais gabalėliais ir nusausinkite. Mėsą nuplaukite, nusausinkite virtuviniu rankšluosčiu, pašalinkite raiščius ir plėvelę. Paruoštus gabalėlius du kartus sumalkite. Baltą duoną pamirkykite vandenyje, nuspauskite skysčio perteklių. Į faršą įberkite druskos ir išplakite: paimkite faršą į rankas ir išmeskite ant pjaustymo lentelės ar kito indo. Iš gauto mišinio iškočiokite riešutus.
- Zrazai su mėsa: Mėsos gabalėlį nuplaukite, nusausinkite virtuviniu rankšluosčiu, pašalinkite raiščius, riebalų sluoksnius (jei yra) ir plėvelę. Virkite, kol iškeps, nukelkite nuo ugnies ir atvėsinkite. Paruoštus virtos mėsos gabalėlius du kartus sumalkite mėsmalės grotelėmis. Nulupkite svogūną ir supjaustykite smulkiais gabalėliais, kad jį pakepintų. Kepkite įkaitintoje keptuvėje su augaliniu aliejumi kelias minutes, kol gražiai apskrus. Sudėkite į mėsos mišinį ir gerai išmaišykite. Nulupkite ir išvirkite bulves. Susmulkinkite, bet geriau susmulkinkite per sietelį. Įberkite druskos ir įmuškite žalią kiaušinį. Iš bulvių masės formuokite porcijinius blynelius. Kepimo indą ištepkite sviestu ir sudėkite į jį zrazy.
- Pieno sriuba su makaronais: Iš kiaušinio, miltų ir vandens užminkykite tešlą. Gerai išminkytą tešlą iškočiokite plonu sluoksniu ir palikite ant stalo, kad sluoksnis šiek tiek išdžiūtų. Taip bus lengviau supjaustyti tešlą makaronais (jie nesulips). Supjaustykite tešlą juostelėmis. Į puodą įpilkite vandens, užvirinkite, sudėkite makaronus ir virkite 10-15 minučių. Įpilkite pieno. Sriubą pasūdykite, įberkite cukraus ir nukelkite nuo ugnies ant viryklės krašto. Pieno sriuba paruošta.
- Lydeka su bešamelio padažu: Nuvalykite žuvį, gerai nuplaukite tekančiu vandeniu ir pašalinkite visus kaulus. Supjaustykite porcijomis. Bešamelio padažą lengva paruošti: užvirinkite pieną ir atsargiai įberkite miltų, kad sutirštėtų. Kepimo skardą ištepkite aliejumi, paskleiskite ant jos žuvies gabalėlius, užpildami baltuoju padažu. Viršų pabarstykite tarkuotu kietuoju sūriu ir apšlakstykite lydytu sviestu.
- Varškės apkepas: Šviežią varškę sutrinkite mėsmale su smulkia tarka arba sieteliu. Baltymus atvėsinkite, po to lengvai išplakite iki standžių putų. Paruoškite formą, patepdami ją aliejumi, ir sudėkite į ją varškės tešlą.
tags: #kosiu #receptai #sergant #refliuksu
