Lūpų Pūslelinė ir Kitos Bėrimų Priežastys: Išsamus Gidas

Pūslelinė, kitaip dar vadinama herpesu, yra dažna virusinė infekcija, pasireiškianti įvairiais simptomais, įskaitant bėrimus aplink burną ir lūpas. Nors pūslelinė yra viena iš labiausiai paplitusių lūpų bėrimų priežasčių, svarbu žinoti ir kitas galimas priežastis, kad būtų galima tinkamai diagnozuoti ir gydyti. Šiame straipsnyje išsamiai aptarsime pūslelinę, kitus lūpų bėrimus ir patinimus, jų priežastis, simptomus ir gydymo būdus.

Pūslelinė (Herpes)

Pūslelinė yra užkrečiama virusinė liga, kurią sukelia Herpes simplex virusas (HSV). Ši liga gali pažeisti odą, gleivines, o kartais ir centrinę nervų sistemą bei vidaus organus. Nors tai yra ilgalaikė būklė, daugelis užsikrėtusiųjų nejaučia jokių simptomų.

Herpes Simplex Viruso Tipai

Yra du pagrindiniai HSV tipai:

  • HSV-1: Dažniausiai sukelia lūpų pūslelinę ir pažeidžia burnos ar lūpų gleivinę.
  • HSV-2: Dažniausiai pažeidžia genitalijas (varpą, makštį, gimdos kaklelį) ir odą aplink išeinamąją angą.

Užsikrėtimo Būdai

  • HSV-1: Dažniausiai užsikrečiama per tiesioginį kontaktą su burnos gleivine, seilėmis nuo aktyvia viruso forma sergančių žmonių. Rizika padidėja dalijantis lūpų kosmetika, gėrimais, indais ar bučiuojantis su sergančiu žmogumi.
  • HSV-2: Perduodamas lytinių santykių, gimdymo metu arba per tiesioginį kontaktą su bėrimu.

Simptomai ir Stadijos

Pūslelinės simptomai priklauso nuo stadijos:

  1. Pradinė stadija: Po užsikrėtimo (praėjus 2-12 dienų) viruso patekimo vietoje atsiranda grupinės skausmingos pūslelės, niežėjimas ir deginimas ant paraudusios odos ir (ar) gleivinės.
  2. Bėrimų stadija: Atsiradus bėrimams lytinių organų srityje, gali būti juntamas skausmas šlapinimosi metu, padidėti kirkšnių limfmazgiai, pakilti temperatūra, atsirasti bendras silpnumas, raumenų ir galvos skausmai.
  3. Pasikartojanti pūslelinė: Virusas organizme išlieka visą gyvenimą, todėl infekcija gali kartotis. Daugumai žmonių virusas periodiškai suaktyvėja, sukeldamas pūsleles ir erozijas (žaizdeles) tose pačiose vietose.

Lūpų Pūslelinė

  • Pasižymi trumpesniais, lengvesnės eigos epizodais.
  • Jaučiamas minimalus diskomfortas bėrimų vietose.
  • Pūslelės arba erozijos dažniausiai atsiranda lūpų, rečiau - skruostų, nosies srityse.
  • Dažniausiai pasikartoja nuo 1 iki 6 kartų per metus ir dažnai pasireiškia su karščiavimu.
  • Pirmiausia jaučiamas lokalus skausmingumas, deginimo jausmas, niežėjimas, dilgčiojimas, vėliau atsiranda smulkios pūslelės, kurios susilieja ir plyšta, sudarydamos paviršines erozijas su šašu.
  • Bėrimai sugyja be randelių per maždaug 2 savaites.

Burnos Gleivinės Pūslelinė

  • Dažnai pasitaiko 1-5 metų amžiaus vaikams, bet gali sirgti ir suaugusieji.
  • Ligos pradžioje burnos gleivinėje jaučiamas skausmingumas, deginimo jausmas, dilgčiojimas.
  • Gali pasireikšti karščiavimas, bendras silpnumas, raumenų, galvos skausmas, apetito stoka, padidėti kaklo ir apatinio žandikaulio limfmazgiai.
  • Dažniausiai praeina per 10-14 dienų.
  • Po persirgimo dar kelias savaites virusas gali išlikti aktyvus.
  • Pasikartojanti pūslelinė burnos gleivinėje yra varginanti dėl stipraus skausmingumo ir gali būti susijusi su odontologinėmis procedūromis.

Lytinių Organų Pūslelinė

  • Gali būti nuo besimptomės iki sukeliančios lengvus arba sunkius simptomus formos.
  • Pirminiai simptomai (dilgčiojimas, skausmingumas) atsiranda praėjus kelioms dienoms po lytinių santykių su sergančiuoju.
  • Mažųjų lytinių lūpų, varpos galvutės srityse, ties šlaplės anga atsiranda smulkios, susiliejančios serozinės pūslelės.
  • Bėrimai gali atsirasti ir šlaunų, sėdmenų, tarpvietės odoje.
  • Bėrimai gyja nuo 2 iki 6 savaičių, o po sugijimo virusas dar gali išlikti aktyvus.
  • Pasikartojančios infekcijos lytinių organų srityse yra lengvesnės formos, lokalizuotos mažesniame plote ir greičiau sugyja.

Diagnostika

  • Esant simptominei formai, herpesas dažniausiai diagnozuojamas remiantis klinikiniais duomenimis.
  • Vienas iš būdų nustatyti herpes virusą yra Herpes simplex viruso DNR (PGR metodu) tyrimas.

Gydymas

  • Vaistų, kurie sunaikintų Herpes simplex virusą ir padėtų išvengti infekcijos pasikartojimo, nėra.
  • Esant sunkioms, išplitusioms pūslelinės formoms ar joms dažnai kartojantis, gali būti taikomas sisteminis gydymas priešvirusiniais vaistais. Visus preparatus skiria dermatovenerologas.
  • Jei lūpų pūslelinė labai vargina, galima vartoti vaistus nuo skausmo ir priemones nuo pūslelinės, kurios mažina uždegimą.
  • Vartojant antivirusinius vaistus, svarbu atkreipti dėmesį į kitų kartu vartojamų preparatų suderinamumą.
  • Vitaminas C padeda kovoti su infekcija, o vitaminas E skatina ląstelių regeneraciją.
  • Lūpų pūslelinę taip pat galima lengvinti imunitetui stiprinti skirtais preparatais, ypač tinka turintys ežiuolės, L-lizino.
  • Lytinių organų pūslelinės gydymas gali būti simptominis, epizodinis ir pastovus. Kiekvienu atveju jis parenkamas individualiai, atsižvelgiant į ligos pasikartojimo dažnį, paciento lytinį gyvenimą, gretutines ligas ir kitus veiksnius.
  • Pacientas apmokomas, kaip sumažinti skausmingumą ūmios ligos periodu (pažeistų vietų apiplovimas sūresniu vandeniu ar šlapinimasis panirus į vandenį vonioje).

Komplikacijos

  • Sunki pūslelinės forma dažniau išsivysto vaikams ir asmenims, turintiems imuninės sistemos sutrikimų.
  • Sunki HSV-1 infekcija gali sukelti ragenos ir akies junginės uždegimą, ragenos opas, dėl kurių gali sutrikti regėjimas ir gresia visiškas apakimas.
  • Naujagimiai dažniausiai užsikrečia HSV-2 sukelta pūsleline motinos nėštumo laikotarpiu (ypač III trimestre) ar gimdymo metu. Herpes kūdikiui sukelia odos, akių, smegenų, kitų vidaus organų (ypač kepenų) pažeidimus.

Prevencija

  • Nėščiosios turėtų vengti tiesioginio kontakto su herpesvirusinės infekcijos požymių turinčiu žmogumi.
  • Asmenims, turėjusiems kontaktą su sergančiuoju, rekomenduojama kreiptis į gydytoją dėl profilaktinio gydymo.

Kitos Lūpų Bėrimų Priežastys

Be pūslelinės, yra ir kitų priežasčių, galinčių sukelti bėrimus aplink lūpas:

Taip pat skaitykite: Tamsios lūpos: ką daryti?

Kontaktinis Alerginis Dermatitas

  • Tai odos, burnos gleivinės arba/ir genitalijų bėrimai, atsirandantys dėl tiesioginio kontakto su alergenu.
  • Alerginio kontaktinio dermatito sukėlėjai - cheminės medžiagos, esančios kremuose, kosmetikos priemonėse, drabužių medžiagoje.
  • Bėrimas atsiranda tik kontakto su alergenu vietoje (pvz., ties žiedo ar laikrodžio nešiojimo vieta).
  • Diagnozė nustatoma atliekant odos lopo tyrimą.
  • Svarbiausia kontroliuojant alerginį kontaktinį dermatitą - tikslus alergizuojančios medžiagos išsiaiškinimas ir jos vengimas.

Alergija Maistui

  • Alergijos maistui atveju serologinis (IgE antikūnų) ar ląstelinis (T limfocitų) imuninis atsakas kyla suvartojus alergizuojančio maisto produkto.
  • Dažniausi maisto alergenai - pienas, kiaušinis, žemės ir lazdyno riešutai, žuvis ir jūros gėrybės, kviečiai.
  • Greito tipo alerginės reakcijos maistui pasireiškia praėjus vos kelioms minutėms iki kelių valandų po maisto suvalgymo.
  • Diagnozė patvirtinama atliekant specifinių IgE kraujo tyrimus ir provokacinius mėginius.
  • Rekomenduojama griežta eliminacinė dieta.

Saulės Alergija (Fotodermatozės)

  • Odos ligos, kurias sukelia arba provokuoja ultravioletiniai saulės spinduliai.
  • Dažniau serga moterys ir šviesesnio odos tipo žmonės.
  • Simptomai: odos bėrimas, paraudimas, paburkimas, pleiskanojimas bei niežėjimas.
  • Polimorfinė šviesos dermatozė (alergija saulei) pasireiškia paraudusia oda, niežtinčiais spuogais ir pūlingomis pūslėmis.
  • Saulės dilgėlinė sukelia greitą odos paraudimą, niežėjimą ir į nudilginimą panašų bėrimą.
  • Fototoksinė reakcija pasireiškia odos skausmu, paraudimu ir uždegimu dėl tam tikrų vaistų ar cheminių medžiagų poveikio.
  • Fotoalerginis dermatitas sukelia odos paraudimą, pleiskanojimą, niežėjimą, pūsleles arba į dilgėlinę panašias dėmeles.
  • Gydymas: vietinis gydymas tepalais, odos drėkinimas, kremai su kortikosteroidais, antihistamininiai vaistai.
  • Prevencija: riboti buvimą saulėje, naudoti apsauginius kremus (SPF ne mažesnis nei 30).

Kampinis Cheilitas

  • Liga pasireiškia lūpų kampučių skausmingu įtrūkimu, gelsvu ar kraujingu šašu, gali niežėti.
  • Dažniausiai sukelia Candida albicans arba Staphylococcus aureus infekcija dėl pastovios per didelės drėgmės.
  • Diagnozuojama pagal klinikinį vaizdą ir anamnezę.
  • Gydymas: burnos ir lūpų kampų higiena, odos barjerą atstatančius kremus, priešgrybeliniai preparatai (Candida infekcijos atveju), vietinio poveikio antibiotikai (bakterinės infekcijos atveju).

Kitos Cheilito Formos

Cheilitą gali sukelti daugybė endogeninių ar egzogeninių veiksnių, įskaitant atopinį dermatitą, kontaktinius dirgiklius ar alergenus, lėtinį saulės poveikį ir infekcijas. Dažniausi simptomai yra lūpų sausumas, pleiskanojimas, paraudimas ir įtrūkimai.

  • Iritacinis kontaktinis cheilitas: Dažniausia priežastis - lėtinis lūpų laižymas.
  • Alerginis kontaktinis cheilitas: Būdingas abiejų lūpų paraudimas, pleiskanojimas, niežėjimas, deginimas.
  • Atopinis cheilitas: Pasireiškia lūpų paraudimu, sausumu, pleiskanojimu ir sutrūkinėjimu sergantiems atopiniu dermatitu.
  • Aktininis cheilitas: Prekancerogeninė būklė, sukeliama lėtinės saulės ekspozicijos.
  • Eksfoliacinis cheilitas: Pasireiškia hiperkeratoze, lupimusi, šašų susidarymu lūpų srityje.
  • Plazminių ląstelių cheilitas: Pasireiškia aiškių ribų sustorėjusiomis, tvirtomis ar erozuotomis eriteminėmis plokštelėmis dažniausiai apatinės lūpos srityje.
  • Glandulinis cheilitas: Stebimas apatinės lūpos padidėjimas ir išvirtimas, matoma daugybė taškinių atvarų, kurias paspaudus išsiskiria seilė.
  • Granulominis cheilitas: Nuolatinis ar epizodinis, nežinomos priežasties, neįtemptas vienos ar abiejų lūpų patinimas.

Lūpų Patinimas (Lipedema)

Patinusios lūpos atsiranda dėl uždegimo arba skysčių kaupimosi po oda, kurį gali sukelti įvairūs veiksniai, tokie kaip nedideli odos sutrikimai ar sunkios alergijos.

Priežastys

  • Alergijos: Imuninė sistema reaguoja neigiamai į tam tikras medžiagas, sukeldama alerginę reakciją. Dažniausios alergijos apima ekologines alergijas (žiedadulkes, pelėsių sporas, dulkes, gyvūnų pleiskanas), maisto alergijas (kiaušinius, pieną, žemės riešutus, riešutus, žuvį, jūros gėrybes, kviečius, soją) ir alergijas vabzdžių įkandimams, geluonims bei tam tikriems vaistams.
  • Anafilaksija: Sunkios alerginės reakcijos gali pasireikšti kaip ūminė alerginė reakcija, vadinama anafilaksija.
  • Angioedema: Trumpalaikė būklė, kuri atsiranda, kai po oda kaupiasi skysčiai. Dažnai pasireiškia kaip nepageidaujamas vaisto šalutinis poveikis arba reaguojant į alergiją sukeliantį dirgiklį.
  • Traumos: Nedideli įpjovimai, žaizdos ir sužalojimai lūpose gali sukelti jų patinimą.
  • Retos medicininės būklės: Granulomatozinis cheilitas ir Miescher-Melkersson-Rosenthal sindromas.

Gydymas

  • Priklausomai nuo patinimo priežasties, gali prireikti medicininio gydymo.
  • Angioedemos atveju rekomenduojama epinefrino.
  • Uždegiminės būklės atveju gydytojas gali rekomenduoti priešuždegiminius vaistus (NSAID) arba kortikosteroidus.
  • Sužalojimo atveju išvaloma ir gydoma žaizda.

Kada Kreiptis Į Gydytoją?

Dauguma lūpų bėrimų yra gerybinės kilmės ir gali praeiti savaime be didesnių pastangų. Tačiau būtina kreiptis į gydytoją, jei:

  • Patinimas lydi kvėpavimo sunkumai, bėrimas, stiprus negalavimas, karščiavimas, paraudimas ar šilumos pojūtis.
  • Bėrimai ilgai negyja arba sunkėja.
  • Atsiranda neįprasti simptomai, tokie kaip didelis skausmas, kraujavimas ar pūliavimas.
  • Įtariate rimtą infekciją ar alergiją.

Taip pat skaitykite: Padėkos vakaras ir Kovo 11-osios minėjimas

Taip pat skaitykite: Šokiai Jurbarke: ką verta žinoti

tags: #berimas #virš #lūpos #priežastys

Populiarūs įrašai: