NuvaRing: Kontraceptinis makšties žiedas
Įvadas
NuvaRing yra kontraceptinis makšties žiedas, skirtas apsisaugoti nuo nėštumo. Tai yra lanksti, skaidri, beveik bespalvė priemonė, kurios skersmuo yra 54 mm. Šis žiedas išskiria mažą kiekį moteriškų lytinių hormonų - etonogestrelio ir etinilestradiolio - į kraujotaką, todėl jis laikomas mažų dozių hormoniniu kontraceptiku. NuvaRing veikia panašiai kaip sudėtinės kontraceptinės tabletės (SKT), tačiau jį reikia naudoti 3 savaites iš eilės, o ne gerti tabletes kiekvieną dieną.
Kas yra NuvaRing ir kam jis naudojamas?
NuvaRing yra kontraceptinis makšties žiedas, naudojamas apsisaugoti nuo nėštumo. Kiekviename žiede yra mažas kiekis dviejų moteriškų lytinių hormonų: etonogestrelio ir etinilestradiolio. Juos žiedas pamažu išskiria į kraujotaką. Dėl mažo išskiriamų hormonų kiekio NuvaRing laikomas mažų dozių hormoniniu kontraceptiku. NuvaRing išskiria du skirtingo tipo hormonus, todėl jis vadinamas sudėtiniu hormoniniu kontraceptiku.
NuvaRing veikia taip pat kaip sudėtinės kontraceptinės tabletės (SKT), bet ne taip kaip tabletės, kurių reikia išgerti kiekvieną dieną, žiedas naudojamas 3 savaites iš eilės. Du NuvaRing išskiriami moteriškieji lytiniai hormonai neleidžia kiaušinėliui pasišalinti iš kiaušidės.
Sudėtis
NuvaRing sudėtyje yra 11,7 mg etonogestrelio ir 2,7 mg etinilestradiolio. Per 3 savaites iš makšties žiedo per parą išsiskiria po 120 mikrogramų etonogestrelio ir po 15 mikrogramų etinilestradiolio.
Kaip veikia kontraceptinis žiedas?
Kontraceptinis žiedas yra lanksti, maža hormonų kiekį turinti priemonė, skirta apsisaugoti nuo neplanuoto nėštumo. Jis yra maždaug 5 cm skersmens ir įdedamas į makštį vieną kartą per mėnesį, kur laikomas tris savaites. Visą šį laikotarpį kontraceptinis žiedas nuolat išskiria ypač mažą moteriškų lytinių hormonų kiekį, taip saugodamas nuo nepageidaujamo nėštumo. Po 21 dienos žiedas iš makšties ištraukiamas ir laukiama ateinant mėnesinių. Po šios pertraukos reikia įsidėti naują žiedą.
Taip pat skaitykite: Gaminame patys
Kontraceptiniame žiede yra dviejų rūšių moteriškųjų hormonų: estrogenų ir progestinų, tokių, kokių yra ir kontraceptinėse tabletėse. Šie hormonai stabdo kiaušinėlio brendimą kiaušidėse.
Kaip naudoti NuvaRing
NuvaRing skirtas vartoti Jums. NuvaRing įsikišti į makštį ir išsitraukti galite pati. Gydytojas paaiškins, kada pradėti naudoti NuvaRing pirmą kartą. Makšties žiedas į makštį turi būti įkišamas reikiamą mėnesinių ciklo dieną ir paliekamas joje 3 savaites. Reikėtų reguliariai pastikrinti, ar makšties žiedas vis dar tebėra makštyje. Po trijų savaičių ištraukite NuvaRing ir padarykite vienos savaitės pertrauką.
- Paimkite makšties žiedą nykščiu ir rodomuoju pirštu, iš abiejų pusių suspauskite ir įkiškite į makštį (1‑4 paveikslai). Jeigu NuvaRing įkištas tinkamai, nieko nejusite. Jeigu jaučiatės nepatogiai, žiedą švelniai pastumkite šiek tiek gilyn į makštį.
- Po 3 savaičių ištraukite NuvaRing iš makšties.
- Panaudotą žiedą išmekite su įprastinėmis buitinėmis atliekomis, geriausia įdėjus į paketėlį su daugkartiniu užsegimu.
Po trijų savaičių ištraukite makšties žiedą tą pačią savaitės dieną maždaug tuo pačiu paros laiku, kada įsikišote. Ištraukus makšties žiedą, vieną savaitę makšties žiedo nenaudokite. Per šią savaitę turėtų prasidėti nutraukimo kraujavimas iš makšties.
Kada pradėti naudoti pirmą žiedą?
Pirmą NuvaRing reikia įsikišti pirmą natūralaus mėnesinių ciklo dieną (t. y. pirmą mėnesinių dieną). NuvaRing pradeda veikti iš karto. NuvaRing galima įsikišti ir tarp 2-os bei 5-os mėnesinių ciklo dienos, bet tokiu atveju, jeigu per pirmąsias 7 NuvaRing naudojimo dienas lytiškai santykiausite, reikės papildomos kontracepcijos priemonės (pvz., prezervatyvo).
Pradėkite naudoti NuvaRing ne vėliau kaip kitą dieną po ankstesnių kontraceptinių tablečių gėrimo pertraukos. Jei paskutinėje kontraceptinių tablečių pakuotėje yra neveikliųjų tablečių, NuvaRing reikia įsikišti ne vėliau kaip kitą dieną po paskutinės neveikliosios tabletės išgėrimo. Jei abejojate, kurios tabletės yra neveikliosios, klauskite gydytojo ar vaistininko.
Taip pat skaitykite: Kulinariniai įkvėpimai iš Beatos Nicholson
Pradėkite naudoti NuvaRing ne vėliau kaip kitą dieną po įprastinės pertraukos be pleistro. Negalima daryti ilgesnės pertraukos be pleistro, nei rekomenduojama. Šių tablečių vartojimą galite nutraukti bet kurią dieną ir kitą dieną tuo pačiu paros laiku pradėti naudoti NuvaRing. Pradėkite naudoti NuvaRing tą dieną, kai turėtumėte švirkšti kitą kontraceptiko dozę, arba implanto ar progestageną išskiriančios gimdos spiralės pašalinimo dieną.
Jeigu neseniai gimdėte, gydytojas gali patarti palaukti pirmų normalių mėnesinių ir tik tada pradėti naudoti NuvaRing. Tam tikrais atvejais žiedą galima įsikišti ir anksčiau. Jums patars Jūsų gydytojas.
Kaip ištraukti NuvaRing
Po trijų savaičių tą pačią savaitės dieną, kada žiedas buvo įkištas, NuvaRing reikia ištraukti. Po vienos savaites pertraukos be žiedo įsikišamas naujas žiedas (pvz., jei NuvaRing buvo įkištas trečiadienį apie 22 valandą, tai jį reikia ištraukti po trijų savaičių trečiadienį apie 22 valandą. Kitą trečiadienį įkišamas naujas žiedas). NuvaRing galima ištraukti užkabinus rodomuoju pirštu ar suėmus rodomuoju ir viduriniu pirštais (žr. 5 paveikslą).
Kada negalima naudoti NuvaRing
Esant toliau išvardytoms būklėms, NuvaRing naudoti negalima. Jei yra bent viena iš jų, prieš pradedant naudoti NuvaRing, apie tai pasakykite gydytojui. Gydytojas gali patarti nėštumo saugotis visiškai kitokiu (nehormoniniu) kontracepcijos metodu:
- Jeigu sergate (arba sirgote) tromboze.
- Jeigu yra sunkių ar keletas trombozės rizikos veiksnių, tai taip pat gali būti priežastimi, dėl kurios NuvaRing naudoti negalima.
- Jeigu yra alergija etinilestradioliui ar etonogestreliui arba bet kuriai pagalbinei NuvaRing medžiagai.
Jei bent viena iš šių būklių pirmą kartą pasireiškia naudojant NuvaRing, iškart liaukitės jį naudoti ir kreipkitės į gydytoją. Jeigu yra bent viena iš išvardytų būklių, prieš pradėdama naudoti NuvaRing, apie tai pasakykite gydytojui. Jeigu bet kuri iš išvardytų būklių atsiranda ar pablogėja naudojant NuvaRing, kreipkitės į gydytoją:
Taip pat skaitykite: Legenda virtuvėje
- Sergate epilepsija.
- Jeigu yra ar buvo atsiradusi rudmė (dažniausiai ant veido išryškėjančios gelsvai rudos pigmentinės dėmės, vadinamosios nėščiųjų dėmės).
- Trombozė yra kraujo krešulių, kurie gali užkimšti kojų venas, plaučių (plaučių embolija) ar kitų organų kraujagysles, susiformavimas.
- Moterims, kurios vartoja sudėtinius hormoninius kontraceptikus, įskaitant NuvaRing, gresia didesnis venų trombozės pavojus nei jų nevartojančioms, bet pavojus ne toks didelis kaip nėštumo metu.
- jeigu bus daroma operacija, ilgą laiką nejudama dėl traumos ar ligos arba kojos yra sugipsuotos. Svarbu pasakyti gydytojui, kad naudojate NuvaRing, nes gali tekti kuriam laikui jo atsisakyti. Gydytojas gali nurodyti nutraukti hormoninių kontraceptikų vartojimą kelias savaites prieš numatytą operaciją arba imobilizacijos metu.
- jeigu rūkoma.
- jeigu yra padidėjęs kraujospūdis.
- jeigu sutrikusi širdies funkcija (širdies vožtuvų sutrikimai, ritmo sutrikimai).
Patyrus trombozę, ne visada visiškai pasveikstama.
Galimi pavojai ir šalutinis poveikis
Šiame lapelyje aprašyta keletas situacijų, kurioms esant NuvaRing vartojimą reikia nutraukti arba kai NuvaRing gali būti mažiau patikimas. Tokiomis aplinkybėmis lytiškai santykiauti negalima arba reikia naudoti papildomas nehormonines kontraceptines priemones, pavyzdžiui, prezervatyvą ar kitą barjerinį kontracepcijos metodą.
Saugotis pastojimo ciklo ritmo ar temperatūros matavimo metodais negalima. Jei yra bent viena iš išvardytų aplinkybių, apie tai pasakykite gydytojui.
Nustatyta, kad sudėtines kontraceptines tabletes vartojančioms moterims krūties vėžys diagnozuojamas šiek tiek dažniau, bet nežinoma, ar tai lemia kontraceptiko vartojimas. Pavyzdžiui, gali būti, kad jų vartojančioms moterims augliai diagnozuojami dažniau dėl to, kad jas dažniau tiria gydytojas. Nutraukus sudėtinių kontraceptinių tablečių vartojimą, padidėjusi krūties vėžio rizika palaipsniui sumažėja. Svarbu reguliariai tikrintis krūtis, o apčiuopus kokį nors guzelį, kreiptis į gydytoją.
Sudėtines kontraceptines tabletes vartojančioms moterims retais atvejais diagnozuojama gerybinių kepenų auglių, dar rečiau - piktybinių. Jeigu prasideda neįprastai stiprus pilvo skausmas, kreipkitės į gydytoją.
Nustatyta, kad sudėtines kontraceptines tabletes vartojančios moterys endometriumo (gimdos gleivinės) ir kiaušidžių vėžiu suserga rečiau.
Sąveika su kitais vaistais
Jeigu vartojate arba neseniai vartojote kitų vaistų, įskaitant įsigytus be recepto, ar vaistažolių preparatų, pasakykite NuvaRing skiriančiam gydytojui. Be to, kad naudojate NuvaRing, pasakykite bet kuriam gydytojui ar odontologui, ketinančiam skirti Jums vaistų, arba juos parduodančiam vaistininkui. Jie paaiškins, ar turite naudotis papildomomis kontraceptinėmis priemonėmis ir, jeigu jų reikia, kiek laiko.
NuvaRing tinkamai veikti gali trukdyti kai kurie vaistai. Dėl jų poveikio gali sumažėti kontraceptinis veiksmingumas ar prasidėti nesavalaikis kraujavimas. Kartu su NuvaRing galima naudoti tamponus. Pirmiausia reikia įsikišti NuvaRing, o po to - tamponą. Tamponą reikia ištraukti atsargiai, kad įsitikinti, ar makšties žiedas atsitiktinai neiškrito.
Nėštumas ir žindymo laikotarpis
Nėščioms arba manančioms, kad yra pastojusios moterims NuvaRing naudoti negalima. Žindymo laikotarpiu NuvaRing naudoti nerekomenduojama.
Ką daryti, jei žiedas iškrito?
NuvaRing gali atsitiktinai iškristi iš makšties (pvz., jei jis buvo netinkamai įkištas, ištraukiant tamponą, lytinių santykių metu, vidurių užkietėjimo ar gimdos iškritimo atveju). Taigi rekomenduojama reguliariai pasitikrinti, ar žiedas vis dar tebėra makštyje.
Jeigu žiedo makštyje nebuvo trumpiau nei 3 valandas, kontraceptinis poveikis išlieka. Iškritusį žiedą galima nuplauti vėsiu ar drungnu vandeniu (negalima plauti karštu vandeniu) ir vėl įsikišti.
Jeigu žiedo makštyje nebuvo ilgiau nei 3 valandas, jis gali nebeapsaugoti nuo nėštumo. Taigi žiedo makštyje gali nebūti tik trumpiau nei 3 valandas per bet kurį 24 val. Jeigu žiedo makštyje nebuvo ar įtariate, kad nebuvo, ilgiau nei 3 valandas pirmą ar antrą naudojimo savaitę, jis gali nebeapsaugoti nuo nėštumo. Žiedą į makštį įsikiškite, kai tik prisiminsite, ir laikykite jį makštyje be pertraukų mažiausiai 7 dienas. Lytiškai santykiaujant per šias 7 dienas reikia naudoti prezervatyvą. Jeigu makšties žiedas naudojamas pirmą savaitę ir per šias 7 dienas lytiškai santykiavote, yra tikimybė, kad galite būti pastojusi. Jeigu makštyje žiedo nebuvo ar įtariate, kad nebuvo, ilgiau nei 3 valandas trečią naudojimo savaitę, jis gali nebeapsaugoti nuo nėštumo.
Jeigu pertrauka be žiedo buvo ilgesnė nei 7 dienos. Įsikiškite naują žiedą, kai tik prisiminsite. Kitas 7 dienas lytiškai santykiaudama naudokite papildomas kontraceptines priemones (pvz., prezervatyvą). Jeigu per pertrauką be žiedo lytiškai santykiavote, yra tikimybė, kad galite būti pastojusi. Tokiu atveju nedelsdama kreipkitės į gydytoją.
Jeigu žiedas makštyje buvo ilgiau nei 3, bet ne ilgiau kaip 4 savaites, jis visiškai apsaugo nuo nėštumo. Padarykite įprastinę vienos savaitės pertrauką be žiedo, o po to įsikiškite naują žiedą. Jeigu žiedas makštyje buvo ilgiau nei 4 savaites, galite pastoti. Jeigu nėra mėnesinių, bet naudojote NuvaRing pagal rekomendacijas ir nevartojote kartu kitų vaistų, tikimybė, kad pastojote, labai maža. NuvaRing toliau naudokite įprastai. Jeigu mėnesinių nėra du kartus iš eilės, visdėlto, galite būti nėščia. Apie tai nedelsdama pasakykite gydytojui. Jeigu neprasidėjo mėnesinių kraujavimas ir nesilaikėte naudojimo rekomendacijų, ir per pirmą pertrauką be žiedo mėnesinės neprasideda, galite būti nėščia. Kai kurioms NuvaRing naudojančioms moterims tarp mėnesinių gali šiek tiek kraujuoti. Gali tekti naudoti higienos priemones. Bet kokiu atveju žiedą reikia palikti makštyje ir toliau naudoti įprastai.
Ką daryti, jei žiedas sulūžo?
Labai retai žiedas gali sulūžti. Jeigu pastebėjote, kad NuvaRing sulūžo, išmeskite jį ir kiek galima greičiau pradėkite vartoti naują žiedą. Kitas 7 dienas naudokite papildomas kontraceptines priemones (pvz., prezervatyvą).
Perdozavimas
Pranešimų apie sunkų žalingą poveikį, perdozavus NuvaRing hormonų, negauta. Jeigu atsitiktinai įsikišote daugiau nei vieną makšties žiedą, galite justi pykinimą, vemti ar kraujuoti iš makšties.
Kaip laikyti NuvaRing
Laikyti ne aukštesnėje kaip 30°C temperatūroje. Žiedas tiekiamas daugkartinio užsegimo aliuminio folijos paketėlyje. Paketėlis ir pakuotės lapelis supakuoti kartono dėžutėje. Dėžutėje yra 1 arba 3 makšties žiedai. Naudotą žiedą reikia įdėti į jo paketėlį (laikyti vaikams ir kambariniams gyvūnams neprieinamoje vietoje) ir išmesti taip, kaip aprašyta 6.6 skyriuje.
Alternatyvios kontracepcijos priemonės
Asortimente galima rasti ir skubios kontracepcijos priemonių, kurios gali būti naudojamos siekiant apsisaugoti nuo neplanuoto nėštumo po nesaugaus lytinio akto ar kontraceptinių priemonių nesėkmės. Nereceptiniai vaistai skirti moters lytinei funkcijai, gali padėti reguliuoti hormonų pusiausvyrą, didinti libido, gerinti reprodukcinę sveikatą, mažinti menopauzės simptomus bei padėti apsisaugoti nuo neplanuoto nėštumo.
Kartu galite įsigyti ir priešuždegiminių preparatų makšties gleivinei, kurie skirti mažinti uždegimą, diskomfortą ir kitus simptomus, galinčius atsirasti dėl įvairių makšties ligų ar būklių, pavyzdžiui, infekcijų, alerginių reakcijų ar hormoninių pokyčių. Šie preparatai gali būti naudingi ir kaip papildoma priemonė moters lytinės funkcijos priežiūrai, ypač tais atvejais, kai dėl hormonų disbalanso ar imuninės sistemos susilpnėjimo padidėja rizika patirti nemalonius simptomus. Priešuždegiminiai preparatai gali padėti sumažinti paraudimą ir skausmą, niežėjimą, deginimą ir diskomfortą. Gali būti naudojami gydant bakterines ar grybelines infekcijas. Be to, kai kurie preparatai gali padėti atkurti natūralią makšties florą ir pH lygį. Prieš pradedant vartoti tokius preparatus, derėtų pasikonsultuoti su gydytoju, kad būtų nustatyta tiksli problema ir paskirtas tinkamiausias gydymas.
Annovera: Naujovė kontracepcijos srityje
Naujoji žiedo formos priemonė yra pagaminta iš minkšto plastiko, o jos skersmuo - maždaug 5 centimetrai. Apsaugą nuo pastojimo teikia lėtai išsiskiriantys hormonai progesteronas ir estrogenas tokia forma, kad šaldyti nereikia. „Žiedas yra lankstus, jį nesunku suspausti pirštais ir įterpti į makštį. Atsidūręs viduje, žiedas įgauna konkrečią, vaginą atitinkančią formą“, - aiškina E. Banks. „Annovera“ pavadintos priemonės pasirodymas - ne pelno organizacijos „Population Council“ iniciatyvos rezultatas.
tags: #nuvaring #recepto #pavyzdys
