Kiaušialąsčių užšaldymo procesas: galimybė atidėti motinystę

"Paskubėk, tavo biologinis laikrodis tiksi, tavo kiaušinėliai sensta. Juk paskui tapsi sena ir apskritai nebegalėsi susilaukti vaikų. Ko tu lauki - juk dabar vienintelis laikas pastoti!" Tokie ar panašūs žodžiai lydi daugelį moterų visame pasaulyje. Spaudimas susilaukti vaikų egzistuoja nepriklausomai nuo kultūros ar amžiaus - kai kuriems moteris gali atrodyti per sena gimdyti būdama tiek 23-erių, tiek 30-ies. Vis daugiau moterų nei bet kada anksčiau nusprendė atidėti savo reprodukcinę ateitį. Kaip jos planuoja tai padaryti? Paprastai - užšaldydamos savo kiaušinėlius! Straipsnyje aptariamas kiaušialąsčių užšaldymo procesas, jo prieinamumas, nauda ir rizika.

Kiaušialąsčių šaldymas: kas tai?

Kiaušialąsčių šaldymas, arba kiaušinėlių kriokonservavimas, yra medicininė procedūra, kurios metu moters kiaušinėliai surenkami, užšaldomi ir saugomi vėlesniam naudojimui. Procesas prasideda nuo kiaušidžių stimuliavimo hormonais (injekcijomis), kad susidarytų keli kiaušinėliai, kuriuos vėliau gydytojas išima adata ir ultragarsu. Sušalę kiaušinėliai laikomi kriogeninėje talpykloje -196 °C temperatūroje. Užšaldytus kiaušinėlius vėliau galima atšildyti ir apvaisinti sperma, o susiformavusius embrionus perkelti į gimdą ir taip pradėti nėštumą.

Pagalbinio apvaisinimo technologijų draugijos (SART) duomenimis, 2017-2018 m. kiaušialąsčių užšaldymo ciklų skaičius išaugo 11 proc. Dauguma moterų, pasiryžtančių užšaldyti kiaušinėlius, yra 30-39 metų amžiaus. Tačiau padaugėjo 20 metų amžiaus moterų, kurios taip pat nusprendžia užšaldyti kiaušinėlius. Kiaušinėlių užšaldymą dažnai renkasi moterys, norinčios atidėti šeimos kūrimą dėl asmeninių ar profesinių priežasčių, taip pat tos, kurioms taikomas medicininis gydymas, galintis turėti įtakos jų vaisingumui, pavyzdžiui, chemoterapija.

Apskritai kiaušialąsčių užšaldymas tampa vis populiaresnis pasirinkimas moterims, norinčioms išsaugoti savo vaisingumą ateičiai. Šios procedūros populiarumą galima lyginti su kontraceptinių tablečių, kurios sukėlė tikrą revoliuciją. Kiaušinėlių užšaldymas artimiausiu metu gali tapti norma.

Kodėl moterys renkasi kiaušialąsčių užšaldymą?

Pagrindinės priežastys, kodėl moterys renkasi atlikti šią procedūrą:

Taip pat skaitykite: Verkia duona: ką tai reiškia?

  • Moteris (daugiausia 20-30 m.) šiuo metu nenori pastoti.
  • Moteris nėra tikra, ar nori vaikų, bet nori turėti galimybę ateityje rinktis.
  • Moters sveikatos būklė (pvz., endometriozė, PCOS ar gimdos fibroidai) gali turėti įtakos jos vaisingumui.
  • Moters šeimos istorijoje būta didelės rizikos vėžio genų, ankstyvos menopauzės ar nevaisingumo problemų.
  • Kitos sveikatos priežastys, galinčios sukelti nevaisingumą.
  • Laikas netinkamas dėl finansinių, emocinių ar karjeros priežasčių.
  • Pasiruošimas gydymui, pavyzdžiui, spinduliavimui, kuris gali pakenkti vaisingumui.
  • Lyties keitimas.
  • Motinystę moterys dažnai nori atidėti, bet tam reikia išlaikyti vaisingumą.

Ar ši procedūra prieinama Lietuvoje?

Kiaušinėlių šaldymas kasdien tampa vis populiaresnis, tačiau Lietuvoje vis dar susiduriama su iššūkiais. Teoriškai, Lietuvoje ši procedūra yra atliekama (pavyzdžiui, IVF metu, nevaisingumo gydymo metu), tačiau realybė kiek kitokia. Didelės paklausos Lietuvoje tam vis dar nėra, tad kiaušialąsčių šaldymas vaisingumo išsaugojimo tikslais (be jokios ligos ar nevaisingumo) Lietuvoje yra nereglamentuotas. Visi šie procesai vyksta dėl pagalbinio apvaisinimo ar vaisingumo išsaugojimo prieš vėžio gydymą.

Kaip vyksta kiaušinėlių užšaldymo procesas?

Nors ši patirtis kiekvienam gali būti skirtinga, pateikiame pavyzdį, kaip galėtų atrodyti visas procesas.

  1. Konsultacija. Gydytojas atlieka kraujo tyrimus ir transvaginalinį ultragarsą, kad būtų galima apžiūrėti folikulus kiaušidėse. Gydytojas taip pat išrašo vaistų receptą, pateikia labai konkretų jų vartojimo tvarkaraštį ir tolesnių veiksmų planą ateinančioms dviem savaitėms. Prieš pradedant šį procesą reikia pasiruošti ir susitvarkyti dokumentus, įskaitant draudimą, sutikimo formas, kiaušinėlių laikymo sąlygas ir planą, kas nutiks su kiaušinėlias, jei moteriai kas nors nutiktų arba ji nuspręstų nebenaudoti kiaušinėlių.
  2. Kiaušidžių stimuliavimas. Iš pradžių reikia sulaukti mėnesinių ciklo pradžios. Pirmasis žingsnis - paskatinti kiaušides pagaminti kelis kiaušinėlius. Tai daroma naudojant hormonų injekcijas maždaug 8-14 dienų. Vartojant šiuos hormoninius vaistus draudžiama gerti alkoholį, negalima mankštintis, mylėtis. Visą šį laiką vaisingumo klinika stebi moters hormonų lygį ir atlieka ultragarsą: stebi kiaušinėlių augimą ir užtikrina, kad jie tinkamai bręstų.
  3. Kiaušinėlių paėmimas. Maždaug 13 dieną su adata paimami kiaušinėliai. Procedūra paprastai atliekama taikant sedaciją arba lengvą anesteziją ir trunka apie 20-30 minučių. Dažniausiai jau kitą dieną sužinoma, kiek iš viso kiaušinėlių buvo paimta ir kiek jų yra pakankamai subrendę. Subrendusius kiaušinėlius galima užšaldyti. Jei moteriai yra apie 30 metų, paprastai norint susilaukti vieno vaiko, reikėtų užšaldyti bent 10 kiaušinėlių.
  4. Kiaušialąsčių užšaldymas (vitrifikacija). Surinktos kiaušialąstės yra įvertinamos, o užšaldomos tik sveikos ir subrendusios. Užšaldymui naudojamas vitrifikacijos procesas, kuris greitai atvėsina ląsteles specialiame tirpale, apsaugančiame nuo ledo kristalų susidarymo. Užšaldymas vykdomas 10.000 laipsnių Celsijaus per minutę greičiu, ir būtent dėl tokio didelio greičio ledo kristalai nespėja susiformuoti, ir kiaušialąstės lieka saugios.
  5. Saugojimas. Vitrifikuotos kiaušialąstės laikomos skystame azote, esant -196 °C temperatūrai. Užšaldyti kiaušinėliai gali būti saugomi neribotą laiką. Pradinis saugojimas gali būti dviems metams, o vėliau reikia mokėti papildomai.

Visas kiaušialąsčių užšaldymo procesas paprastai trunka apie 2-3 savaites nuo kiaušidžių stimuliavimo pradžios iki kiaušinėlių išėmimo.

Ar amžius yra svarbus šaldant kiaušinėlius?

Moterys gimsta su ribotu kiaušialąsčių skaičiumi, o senstant kiaušialąsčių kokybė ir kiekis mažėja. Tai reiškia, kad jaunesnių moterų kiaušialąsčių užšaldymo sėkmės rodiklis yra didesnis nei vyresnio amžiaus. Moterys, kurios užšaldo kiaušialąstes iki 35 metų, turi didžiausią sėkmės tikimybę. Taip yra todėl, kad jų kiaušinėliai greičiausiai bus geros kokybės ir turi didesnę galimybę išgyventi užšaldymo ir atšildymo procesą. Moterų, kurios užšaldo kiaušialąstes po 35 metų, sėkmės tikimybė gali būti mažesnė dėl kiaušinėlių kokybės ir kiekio sumažėjimo. Ekspertai paprastai rekomenduoja kiaušinėlius užšaldyti iki 40 metų amžiaus.

Rizikos ir šalutiniai poveikiai

Kiaušialąsčių šaldymo procedūras lydi ir nemaloni rizika:

Taip pat skaitykite: Receptų iššifravimas

  • Į PMS panašūs simptomai kai hormonai gali sukelti pilvo pūtimą, mėšlungį ir temperatūros svyravimus.
  • Kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas - galimas kiaušidžių patinimas.
  • Anestezijos rizika kai kiaušinėliai išimami iš moters kūno.
  • Adatų punkcijos.

Tokių kiaušialąsčių šaldymo procesų metu kūnas patiria daug streso.

Alternatyvos: kiaušidžių audinio užšaldymas

Kiaušidžių audinių kriokonservavimas siūlo sprendimą, kaip atkurti vaisingumą ir endokrininę funkciją, išlaikyti folikulinių ląstelių gyvybingumą ir išsaugoti reprodukcinį bei kiaušidžių endokrininį potencialą. Kiaušidžių audinio užšaldymas pirmiausia naudojama siekiant apsaugoti vaisingumą vėžiu sergančių pacientų, kuriems gresia kiaušidžių nepakankamumas ir nevaisingumas dėl gonadotoksinio gydymo, ir tai yra vienintelis vaisingumo išsaugojimo metodas pacientams, kurie nėra sulaukę brendimo. Be to, šis metodas gali būti naudingas pacientėms, sergančioms gerybinėmis ligomis, pavyzdžiui, pasikartojančiomis kiaušidžių cistomis, kiaušidžių sukimu, endokrininiais sutrikimais ir autoimuninėmis ligomis.

Kiaušidžių audinio kriokonservavimas leidžia pašalinti, užšaldyti ir saugoti kiaušidžių žievę, t. y. kiaušidžių dalį, iš kurios gaminasi kiaušialąstės, prieš gydymą. Saugomą audinį po daugelio metų galima persodinti atgal į organizmą ir, galbūt, pastoti. Be galimybės ateityje pastoti, kiaušidžių audinio išsaugojimas turi papildomą privalumą - padeda hormonų gamybai. Anksčiau užšaldyto sveiko kiaušidžių audinio persodinimas gali atkurti natūralią šių hormonų gamybą.

Pacientei, kuriai taikoma anestezija, atliekama chirurginė procedūra, kurios metu pilve padaromas nedidelis pjūvis ir įvedamas laparoskopas. Tada chirurgas iš vienos iš kiaušidžių paima audinį su nesubrendusiais kiaušinėliais. Dažnai pašalinama visa viena kiaušidė, kad būtų gauta pakankamai audinio. Tada paimtas audinys suskirstomas į mažesnius gabalėlius ir greitai užšaldomas.

Praėjus keliems mėnesiams po atšildyto audinio reimplantacijos, kiaušidžių veikla turėtų atsinaujinti arba prasidėti, todėl pacientė, padedama vaisingumo specialisto, gali siekti nėštumo. Jei transplantacija sėkminga ir kiaušinėlių susidaro, nėštumas gali būti pasiektas natūraliu būdu arba taikant apvaisinimą mėgintuvėlyje (IVF). Tyrimų duomenimis, maždaug trečdalis pacienčių, kurioms atliekama ši procedūra, sėkmingai pastoja.

Taip pat skaitykite: Kaip pasigaminti suši tortą

Embrionų šaldymas

Kiaušialąsčių išgavimas iš moters kūno po IVF ir kitų vaisingumą, hormonų lygius, kokybiškų kiaušinėlių susidarymą skatinančių procedūrų gali virsti ir embrionų užšaldymu. Turint porą su kokybiška sperma arba naudojantis spermos donorų mėginiais galima sukurti kokybiškus embrionus. Medikai sako, kad embrionai po atšildymo išgyvena ir užsimezga lengviau nei neapvaisinti kiaušinėliai.

Tačiau embrionų kūrimas ir šaldymas turi kelis sudėtingus aspektus ir tokį būdą pasirinkę susiduria su iššūkiais. Kai embrionus sudaro pora, jiems privalu sukurti tam tikras taisykles ir teisiškai patvirtintį tokį sandorį. Itin svarbu susitarti dėl embrionų panaudojimo iširus santykiams ir kitų teisinių aspektų. Kai sperma yra donoro, tai jau būna nutarta ir suderinta.

Kiaušinių šaldymas namuose

Jei į šaldiklį įdėsite niekaip neparuoštą kiaušinį, jo lukštas suskils ir toks produktas bus sugadintas. Reikia žinoti, kad lukštas suskyla dėl vandens savybės šąlant plėstis. Visgi yra keletas gudrybių, kuriomis pasinaudojus pavyksta užšaldyti kiaušinius nė kiek jiems nepakenkiant.

Norint paruošti kiaušinius šaldymui, reikės:

  • švaraus, sauso ir gilaus indo (tarkim, dubenėlio);
  • bet kokio indo, kuriame galima šaldyti produktus (dėžutės, indelio ar pan.);
  • šiek tiek druskos arba cukraus;
  • sietelio arba kiaurasamčio - ko nors, su kuo būtų galima maišyti (bet ne plakti) kiaušinius.

Proceso eiga:

  1. Pirmiausia reikia atsargiai pramušti lukštus ir suleisti kiaušinius į pasiruoštą indą.
  2. Atsakingai įvertinkite kiaušinių kokybę. Jei kyla nors mažiausių įtarimų, kad kiaušiniai gali būti sugedę, iš karto juos išmeskite - rizikuoti sveikata jokiu būdu negalima.
  3. Įsitikinus, kad kiaušiniai kokybiški, reikia nutarti, kokiu tikslu jie bus naudojami. Žinant, kad teks atskirti trynį nuo baltymo, tai padaryti reikia prieš užšaldant - kaip tik dabar. Šiam darbui labai tiks kiaurasamtis.

Kiaušinių trynius galima šaldyti ir žalius, ir kietai išvirtus. Šiaip jau tryniai lengvai pakelia žemą temperatūrą, tačiau ketinant juos užšaldyti reikia įdėti šiek tiek druskos arba cukraus, kad masė nesusikristalizuotų ir neprarastų jai būdingos konsistencijos.

Tada reikia atlikti štai ką:

  1. Suleisti produktus į šaldyti skirtą indą. Jis neturi būti pilnas: iki kraštų turi likti bent pora centimetrų, kad tryniai šaldami turėtų kur plėstis.
  2. Štai tokio turinio pripildytą indelį galima dėti į šaldymo kamerą.

Svarbu! Atminkite, kad šaldami kiaušiniai padidėja. Indas, kuriame jie šaldomi, turi būti sandariai uždarytas, kitaip pakis skysta kiaušinio konsistencija.

Jei trynius norite užšaldyti virtus, teks atlikti toliau suminėtus veiksmus.

  1. Trynius atskirkite nuo baltymų ir suleiskite į puodą.
  2. Užliekite trynius pasūdytu vandeniu tiek, kad jie būtų apsemti per du centimetrus.
  3. Puodą užkaiskite ir palaukite, kol užvirs vanduo. Kai tik vanduo užvers, puodą reikia tuojau pat nuimti nuo ugnies.
  4. 5-10 minučių tryniai turi pabūti vandenyje.
  5. Praėjus šiam laikui išimkite juos iš vandens ir kai nebebus drėgni sudėkite į šaldyti skirtą tarą.
  6. Tokią pakuotę galima dėti į šaldiklį.

Patarimas. Prieš užšaldant trynius galima sutrupinti - taip juos bus patogiau naudoti gaminant valgį. Sutrupinti tryniai tolygiai sušąla ir tokius juos patogiau laikyti.

Virtų baltymų šaldyti negalima, nes taip jie praranda savo struktūrą ir skonį. O štai žalius baltymus (todėl, savaime suprantama, ir visus kiaušinius) šaldyti galima kuo ramiausiai.

Norint tai padaryti, būtina:

  1. Atskirti baltymus nuo trynių (jei reikia) arba suleisti į dubenėlį visus kiaušinius.
  2. Labai atsargiai viską sumaišyti. Kiaušinių reikia stengtis nesuplakti: reikia, kad jie virstų vientisa mase.
  3. Šaldant žalius baltymus jokių priedų nereikia, tačiau jei šaldote ir baltymus, ir trynius, į masę reikia įberti žiupsnį druskos arba pusę arbatinio šaukštelio cukraus.
  4. Indą, su sumaišytais kiaušiniais arba baltymais, pastatykite į šaldiklį.

Atitirpintą produktą reikia iš karto sunaudoti - kartotinai kiaušinių šaldyti negalima. Iš šaldiklio ištrauktus kiaušinius pirmiausia reikia sudėti į šaldytuvą, nes dėl staigaus temperatūros pokyčio nukentės ir produkto konsistencija, ir skonis.

Vieną sveiką vištos kiaušinį atitinka 3 valgomieji šaukštai permaišytos masės. Vieno kiaušinio baltymą - 2 valgomieji šaukštai masės, vieną trynį - 1 šaukštas. Tinkamai užšaldyti kiaušiniai niekuo nenusileidžia šviežiems. Iš jų galima pasigaminti galybę įvairiausių patiekalų.

tags: #uzsaldyti #moters #kiausiniai #procesas

Populiarūs įrašai: