Kaptoprilio receptas: viskas, ką reikia žinoti
Šiame straipsnyje išsamiai apžvelgiamas kaptoprilio receptas, įskaitant situacijas, kuriose jis skiriamas, kaip jis veikia, galimą šalutinį poveikį ir atsargumo priemones, kurių reikia laikytis vartojant šį vaistą. Taip pat aptariami gyvenimo būdo pokyčiai ir maisto papildai, galintys padėti valdyti kraujospūdį.
Kada kreiptis į vaistininką?
Pasitaiko atvejų, kai klientai ateina į vaistinę, nes blogai pasijuto darbe. Pasimatuoja spaudimą, o jo rodmenys labai aukšti. Pasirodo, jau savaitę blogai jautėsi, bet galvojo, kad čia tik vienkartinis atvejis. Vaistininkė Giedrė Tautkevičienė komentuoja, kad blogai pasijutus, būtina nedelsiant ieškoti priežasties ir kreiptis pagalbos. Vizito pas gydytoją įprastai tenka palaukti kelias dienas. Todėl patariama ateiti į vaistinę, nes dažnu atveju vaistininkas gali patarti, kaip pagerinti savijautą, kol pacientas nuvyks pas gydytoją. Pasak jos, per pastarąją savaitę vaistinėse padaugėjo nerimu besiskundžiančių pacientų, taip pat ir kamuojamų padidėjusio kraujospūdžio.
Hipertenzija ir jos atpažinimas
Hipertenziją atpažinti nėra lengva, todėl svarbu, kad kiekvienas žinotų savo kraujo spaudimą. Jei kraujo spaudimas yra tarp 90/60mmHg ir 120/80 mmHg - pasitikrinti spaudimą reikėtų ne rečiau kas 2-3 metus, o jei 120/80 mmhg ir 139/89 mmHg - kas metus. „Jei dažnai kamuoja galvos skausmas, ypač pakaušio srityje, o pasimatavus spaudimą - rodmenys aukšti, tai signalas, jog reikia registruotis vizitui pas gydytoją“, - sako vaistininkė.
Hipertenzija gali atsirasti bet kuriame amžiaus tarpsnyje. Dažniausiai liga diagnozuojama sulaukus 40-ties metų, bet pasitaiko ir kur kas jaunesnio amžiaus pacientams. Liga „jaunėja“ dėl gyvenimo įpročių, sumažėjusio fizinio aktyvumo, didelio streso lygio, nesubalansuotos mitybos, poilsio trūkumo ir genetikos.
Gyvenimo būdo įtaka hipertenzijai
„Norint išvengti ar pristabdyti ligą, svarbu reguliariai tikrintis sveikatą, daugiau laiko skirti sveikesniems gyvenimo įpročiams - mitybai ir fiziniam aktyvumui bei psichinei sveikatai. Hipertenzija ir psichologinė būsena yra susijusios. Visi esam pajutę, kai stipriau susierziname ar nerimaujame, širdis ima dažniau plakti, nors tik sėdime prie stalo. Nerimas, stresas ir pyktis veikia mūsų sveikatą. Susikaupusios stiprios emocijos stipriai išbalansuoja kraujo spaudimo rodmenis“, - akcentuoja ji.
Taip pat skaitykite: Receptinis Neurorubinas: tiesa ar mitas?
G. Tautkevičienės teigimu, šiuo sudėtingu laikotarpiu reikėtų imtis informacijos ribojimo, mat jos perteklius prisideda prie ligos paūmėjimo. Verčiau naujienų santrauką pažiūrėti per vakarines žinias užuot jas skaičius visą dieną.
Neatsakingas vaistų vartojimas
Dažnai pasitaikanti situacija, pasak vaistininkės, kai klientas taisyklingai vartoja vaistus keletą mėnesių, o po jų nusprendžia, kad jam vaistų nebereikia. „Kiekvieną rytą matuojasi kraujo spaudimą ir mato, kad nutraukus vaistus spaudimas nekyla. Pirmoji mintis, kuri šauna, kad „tikrai to vaisto nebereikia“. Po 3-4 dienų spaudimas pradeda staigiai kilti, atsiranda galvos skausmai. Ir tada jau pacientas griebiasi visų įmanomų priemonių. Vartoja savo vaistus, ateina į vaistinę ar klausia giminaičių, kokius vaistus vartoja jie“, - situaciją įvardija G. Tautkevičienė.
Nutraukus vaisto vartojimą, kraujyje jo koncentracija išlieka dar kurį laiką, dėl to spaudimas gali pradžioje išlikti normalus, kol koncentracija visai sumažėja ar išnyksta. Kai pradedamas naujai vartoti vaistas, jo maksimalus veikimas irgi pasireiškia tik tada, kai kraujyje susikaupia reikiama vaisto koncentracija. Todėl kraujo spaudimą mažinančių vaistų negalima nutraukti nepasitarus su gydytoju. Jei pacientui atrodo, kad vaistas per stiprus ir per daug numuša spaudimą, jis jaučiasi mieguistas, apima silpnumas - šiuos simptomus reikia aptarti su gydytoju, jis sumažins dozę arba pasiūlys alternatyvą.
„Neatsakingas vaistų vartojimas yra ūmi problema. Neretai pasitaiko atvejų, kai klientai sako, kad šitų vaistų jiems dar nereikia, nes turi jų susitaupę. Paklaustas, ar su gydytoju pasitarė dėl dozės mažinimo, dažnas nutyli. Vaistai lėtinėms ligoms gydyti optimaliai veikia tada, jei kraujyje jo koncentracija yra pakankama ir tolygi. Tai ne vaistai nuo skausmo, kurie yra vartojami tik jaučiant skausmą. Palaipsniui sumažėjus vaisto koncentracijai kraujyje, spaudimas ima šokinėti, o tai sukelia prastą savijautą, galvos skausmą ir vargina širdį“, - pažymi vaistininkė.
Kaptoprilis: kada jis skiriamas?
Dažnas padidėjusio spaudimo simptomas - galvos skausmas. Jam malšinti dažnai naudojamas ibuprofenas, deksketoprofenas, paracetamolio, kofeino ir kodeino derinys. „Jei spaudimas pakyla dėl padidėjusio nerimo ar įtampos, tinka gudobelės, sukatžolės ir valerijonų lašų derinys. Kartais pacientai renkasi validolį, kuris turi šaldantį efektą. Gydytojai stipriai padidėjusiam kraujospūdžiui paskiria kaptoprilio tabletę, dedamą po liežuviu. Burnos kraujotaka - greita, dėl to greitai pasireiškia efektas, bet šis vaistas skiriamas tik išskirtiniu atveju“, - teigia G. Tautkevičienė. Ji pataria šiuo laikotarpiu neeksperimentuoti su vaistų vartojimo režimu ir elgtis taip, kaip nurodė gydytojas, o ūmaus pablogėjimo metu - kviesti greitąją pagalbą, jei nepadeda greito veikimo medikamentai.
Taip pat skaitykite: Miško gėrybės: raudonviršiai
Kaptoprilis yra vaistas, priklausantis AKF (angiotenziną konvertuojančio fermento) inhibitorių grupei. Jis plečia kraujagysles, todėl kraujospūdis mažėja, o širdis lengviau pumpuoja kraują.
Kaptoprilio vartojimo indikacijos:
- Aukštas kraujospūdis (hipertenzija)
- Lėtinis širdies nepakankamumas
- Būklė po miokardo infarkto
- Inkstų liga, atsiradusi dėl diabeto (diabetinė nefropatija)
Kaip vartoti kaptoprilį
Kaptoprilį reikia vartoti tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas. Įprastinė dozė suaugusiesiems, sergantiems hipertenzija, yra 25-50 mg per parą, kurią gydytojas gali palaipsniui didinti iki 100-150 mg per parą. Lėtiniam širdies nepakankamumui gydyti įprastinė pradinė dozė yra 6,25 mg-12,5 mg 2-3 kartus per parą, palaipsniui didinant iki 75-150 mg per parą.
Po miokardo infarkto pradinė dozė paprastai yra 6,25 mg, po 2 valandų išgeriama 12,5 mg dozė, o po 12 valandų - 25 mg. Vėliau dozė didinama iki 100 mg per parą. Sergant inkstų liga, atsiradusia dėl diabeto, įprastinė dozė yra 75-100 mg per parą.
Kaptoprilį galima vartoti nepriklausomai nuo valgymo laiko, užsigeriant pakankamu kiekiu skysčio.
Pamiršus pavartoti dozę
Jeigu pamiršote pavartoti vaisto, toliau jo vartokite taip, kaip paskirta. Negalima vartoti dvigubos dozės norint kompensuoti praleistą dozę.
Taip pat skaitykite: Kaip virti vištienos ketvirčius: žingsnis po žingsnio
Kontraindikacijos
Kaptoprilio negalima vartoti šiais atvejais:
- Alergija kaptopriliui arba bet kuriam kitam AKF inhibitoriui
- Anksčiau pasireiškęs veido, lūpų, liežuvio ir (arba) gerklės patinimas dėl AKF inhibitorių vartojimo
- Paveldimas arba kitos formos skysčių kaupimasis (angioneurozinė edema)
- Nėštumas (ypač paskutiniai 6 mėnesiai)
- Cukrinis diabetas arba inkstų veiklos sutrikimas, jei vartojate kraujospūdį mažinantį vaistą, kurio sudėtyje yra aliskireno
- Vartojate sakubitrilo ir valsartano derinį
Atsargumo priemonės
Prieš pradedant vartoti kaptoprilį, būtina pasitarti su gydytoju, ypač jei Jus kamuoja bet kuri iš šių sveikatos problemų:
- Dehidratacija (skysčių trūkumas)
- Širdies sutrikimai
- Inkstų problemos
- Kepenų problemos
- Kraujagyslių liga (kolagenozė)
- Cukrinis diabetas
- Operacija su bendrąja anestezija
Sąveika su kitais vaistais
Kaptoprilis gali sąveikauti su įvairiais vaistais, todėl labai svarbu pasakyti gydytojui apie visus vartojamus vaistus, įskaitant:
- Diuretikus („šlapimą varančius“ vaistus)
- Kitus vaistus, vartojamus aukštam kraujospūdžiui mažinti
- Kraujagysles plečiančius vaistus
- Skausmą malšinančius ir uždegimą slopinančius vaistus
- Vaistus nuo psichikos ligų ar depresijos
- Kalio papildus
- Cukraus kiekį kraujyje mažinančius vaistus
- Centrinę nervų sistemą stimuliuojančius vaistus
- Vaistus organizmo imuninei sistemai slopinti
- Alopurinolį (vaistas nuo podagros)
- Prokainamidą (vaistas širdies ritmo sutrikimams gydyti)
- Vaistus nuo vėžio
- Vaistus, kurie dažniausiai vartojami norint išvengti transplantuotų organų atmetimo
Galimas šalutinis poveikis
Vartojant kaptoprilį, gali pasireikšti įvairus šalutinis poveikis, įskaitant:
- Dažnas: nemiga, skonio sutrikimas, svaigulys, sausas kosulys, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, viduriavimas, niežulys, išbėrimas, plaukų slinkimas.
- Nedažnas: galvos skausmas, jutimų sutrikimas, širdies ritmo padažnėjimas, krūtinės angina, kraujospūdžio sumažėjimas, Reino sindromas, veido paraudimas, nuovargis.
- Retas: apetito sumažėjimas, mieguistumas, burnos gleivinės uždegimas, inkstų veiklos sutrikimas.
- Labai retas: kraujo tyrimo pokyčiai, limfmazgių veiklos sutrikimas, autoimuninės ligos, staigus cukraus kiekio kraujyje sumažėjimas, sumišimas, depresija, smegenų kraujotakos sutrikimas, širdies sustojimas, mėšlungiškas bronchų susitraukimas, liežuvio uždegimas, kasos uždegimas, kepenų veiklos sutrikimas, dilgėlinė, jautrumo šviesai padidėjimas, raumenų skausmas, sąnarių skausmas, erekcijos sutrikimas, krūtų padidėjimas vyrams, karščiavimas.
Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis, įskaitant šiame lapelyje nenurodytą, pasakykite gydytojui arba vaistininkui.
Kaip sau padėti be vaistų?
Anot vaistininkės, svarbu didinti sveiko širdžiai maisto kiekį: valgyti daržovių (špinatai, brokoliai, morkos), vaisių (obuoliai, apelsinai, bananai), žuvies (lašiša, tunas, sardinės), liesos jautienos ar kiaulienos, vištienos ar kalakutienos be odos, kiaušinių, neriebių pieno produktų, nesmulkintų grūdų (rudieji ryžiai), pilno grūdo duonos, riešutų. Taip pat būtina riboti druskos kiekį maiste - ne daugiau 1,5 g per dieną, mažinti sočiųjų ar transriebalų turinčio maisto (greitas, šaldytas maistas), kofeino ir alkoholio kiekį.
„Fizinis aktyvumas taip pat mažina kraujo spaudimą. Rekomenduojama fizine veikla užsiimti 150 min per savaitę - visada galima pradėti nuo mažiau ir palaipsniui skirti vis daugiau laiko. Svarbi svorio kontrolė, turimo antsvorio mažinimas, reikia nepamiršti skirti laiko poilsiui ir mažinti streso lygį. Vaikščiojimas gamtoje, meditavimas, gilus kvėpavimas turi stiprų stresą mažinantį poveikį“, - rekomenduoja vaistininkė.
Maisto papildai
Maisto papildai gali papildyti su maistu gaunamą nepakankamų medžiagų kiekį, siekiant išlaikyti širdies ir kraujagyslių sistemą sveikesnę. Patariama vartoti magnį, L-argininą, kofermentą Q10, vitaminą C, B grupės vitaminus, česnaką, imbierą, žuvies taukus. Šie papildai mažina kraujo spaudimą, gerina širdies darbą bei mažina lėtinį uždegiminį procesą.
„Kalis skatina natrio pašalinimą su šlapimu, netekusios natrio kraujagyslės atsipalaiduoja. Bet kalį reikia vartoti atsargiai, nes jo perteklius organizme yra pavojingas ir gali būti mirtinas. Vitamino D trūkumas irgi gali sąlygoti spaudimo padidėjimą“, - vardija G. Tautkevičienė.
Vaistų prieinamumas
Lietuvos vaistinėse nebeliko pagrindinio vaisto, skirto mažinti kraujo spaudimą, - „Kaptopril“. Panevėžietė Ona guodėsi, kad kaptoprilis buvo vienintelis vaistas, gelbėdavęs ją, kai kraujo spaudimas šoktelėdavo iki gyvybei pavojingos ribos. Ji jau keletą metų vartoja šeimos gydytojos paskirtus vaistus kraujo spaudimui reguliuoti, tačiau jie yra ilgo veikimo. „Nors geriu vaistus nuo didelio kraujo spaudimo, būna, kad jis man dėl neaiškių priežasčių pakyla ir iki 220. Vienintelis vaistas, kuris geba numušti spaudimą, yra kaptoprilis.
Perskambinus tiek didžiųjų vaistinių tinklų, tiek mažąsias vaistines, sulaukta to paties atsakymo - įsigyti vaistų „Kaptopril“ šiuo metu neįmanoma nei fizinėse vaistinėse, nei internetu. Mat nuo spalio vidurio sutrikęs šio vaisto tiekimas į mūsų šalį. Panevėžyje veikiančios Juro vaistinės savininko Juro Kirkaus teigimu, jau tampa kone tradicija, kad metų pabaigoje vaistinėse ima trūkti kai kurių vaistų. Pagal jų prognozes, „Kaptoprilis“ turėtų atsirasti vaistinėse tik lapkričio pabaigoje. Tai ne vienintelis preparatas, kurio šiuo metu jau trūksta šalies vaistinėse. Anot vaistininko, pacientai taip pat skundžiasi, kad negali gauti „Noliprelio“, tam tikro stiprumo „Presteram“.
Pasak J. Kirkaus, „Kaptopril“ yra toks vaistas, kurį tik iš dalies galima pakeisti kitu. Nė vienas pakaitalas negali taip staigiai numušti kraujo spaudimo.
Valstybinės kainų kontrolės tarnybos atstovė spaudai Aistė Tautvydienė teigė, kad šių metų spalio 20-ąją vaistinio preparato registruotojas KRKA informavo tarnybą, kad preparato „Kaptopril“ 50 mg tablečių tiekimas laikinai nutrūko dėl gamybos sutrikimų. Tiekimą planuojama atnaujinti gruodžio pirmą savaitę. Kaip informavo registruotojas, lapkričio 16-ąją Lietuvą turėjo pasiekti eilinė „Kaptopril“ 25 mg siunta.
tags: #kaptoprilis #receptas