Amoksicilinas su klavulano rūgštimi: vartojimas, indikacijos ir atsargumo priemonės

Amoksicilinas su klavulano rūgštimi yra kombinuotas antibiotikas, skirtas bakterijų sukeltoms infekcijoms gydyti. Šiame straipsnyje aptariamos svarbios aspektai, susiję su šio vaisto vartojimu, įskaitant jo veikimo mechanizmą, indikacijas, dozavimą, galimą šalutinį poveikį ir atsargumo priemones.

Kas yra amoksicilinas su klavulano rūgštimi?

Amoksiklav, Amoxicillin/Clavulanic acid Actavis - tai antibiotikas, kuris naikina bakterijas, sukeliančias infekcines ligas. Vaisto sudėtyje yra du skirtingi vaistai: amoksicilinas ir klavulano rūgštis. Amoksicilinas priklauso vaistų, vadinamų penicilinais, grupei. Kartais šis vaistas gali neveikti (tapti neveiksmingu). Kita veiklioji medžiaga (klavulano rūgštis) neleidžia taip atsitikti. Šis vaistas skirtas tik Jums, todėl kitiems žmonėms jo duoti negalima. Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis (net jeigu jis šiame lapelyje nenurodytas), kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Veikimo mechanizmas

Amoksiklav sudėtyje yra plataus poveikio antibiotiko amoksicilino ir beta laktamazių inhibitoriaus klavulano rūgšties (klavulano rūgšties kalio druskos pavidalu). Amoksicilinas yra plataus poveikio penicilinų grupės antibiotikas, o klavulano rūgštis visam laikui slopina beta laktamazes. Amoksicilinui būdingas baktericidinis poveikis. Amoksicilinas jungiasi su penicilinus prijungiančiais bakterijų baltymais ir slopina bakterijų sienelės gamybą. Klavulano rūgšties kalio druska nekeičia amoksicilino veikimo mechanizmo. Jai būdingas silpnas antibakterinis poveikis. Klavulano rūšties sudėtyje yra beta laktaminis žiedas, kuris panašus į penicilinų ir cefalosporinų grupės antibiotikų beta laktaminį žiedą. Jis negrįžtamai jungiasi su beta laktamazėmis, ir neleidžia inaktyvinti amoksicilino. Amoksicilino ir klavulano rūgšties veiksmingumas in vitro ištirtas su daugeliu mikroorganizmų. Jautrių mikroorganizmų mažiausia slopinamoji koncentracija (MSK) kinta priklausomai nuo jų rūšies. Išgėrus vaistinio preparato, amoksicilinas ir klavulano rūgštis gerai rezorbuojasi iš virškinimo trakto. Abiejų sudėtinių vaisto dalių didžiausia koncentracija serume (Cmax) susidaro per vieną valandą (Tmax). Sveikiems žmonės, vartojantiems pakartotinas preparato dozes, nenustatyta, kad vaistas kauptųsi organizme. Kartu išgerti amoksicilinas ir klavulano rūgštis nekeičia vienas kito rezorbcijos. Amoksicilino biologinis prieinamumas 90 %, klavulano rūgšties - 60-70 %. Kartu su preparatu vartojamas maistas, pienas arba histamino H2 receptorių blokatoriai rezorbcijos neveikia.

Indikacijos

Amoxicillin/Clavulanic acid Actavis gydomos išvardytos suaugusiųjų ir vaikų infekcinės ligos:

  • vidurinės ausies ir nosies ančių infekcinės ligos;
  • kvėpavimo takų infekcinės ligos;
  • šlapimo takų infekcinės ligos;
  • odos ir minkštųjų audinių infekcinės ligos, įskaitant dantų infekcines ligas;
  • kaulų ir sąnarių infekcinės ligos.
  • Ūminis bakterijų sukeltas sinusitas (tinkamai diagnozuotas).
  • Ūminis vidurinis otitas.
  • Lėtinio bronchito paūmėjimas (tinkamai diagnozuotas).
  • Bendruomenėje įgyta pneumonija.
  • Cistitas
  • Pielonefritas
  • Odos ir minkštųjų audinių infekcinės ligos, ypač puriojo ląstelyno uždegimas, gyvūnų įkandimai, sunkus dantų abscesas su išplitusiu puriojo ląstelyno uždegimu.
  • Kaulų ir sąnarių infekcinės ligos, ypač osteomielitas.

Reikia laikytis oficialių tinkamo antibakterinių vaistinių preparatų vartojimo rekomendacijų.

Taip pat skaitykite: Citrinų rūgšties marinatas pomidorams

Vartojimas ir dozavimas

Visada vartokite šį vaistą tiksliai, kaip nurodė gydytojas. Jeigu abejojate, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

  • Suaugusieji ir vaikai, kurie sveria 40 kg ir daugiau: Rekomenduojama dozė yra 1 tabletę tris kartus per parą. Įprastinė suaugusių ir vyresnių kaip 12 metų vaikų, sveriančių daugiau kaip 40 kg, Amoksiklav 500/125 mg dozė yra 2-3 kartus per dieną povieną tabletę. Jei liga nesunki arba vidutinio sunkumo, rekomenduojama vartoti po vieną tabletę kas 12 valandų.
  • Vaikai, kurie sveria mažiau kaip 40 kg: Jaunesnius kaip 6 metų vaikus geriau gydyti amoksicilino/klavulano rūgšties geriamąja suspensija (buteliuke arba paketėliais). Prieš vartojant Amoxicillin/Clavulanic acid Actavis tabletes vaikams, kurie sveria mažiau kaip 40 kg, kreipkitės patarimo į gydytoją arba vaistininką. Tinkamą dozę gydytojas nustatys pagal vaiko kūno svorį, ligos sunkumą ir sveikatos būklę. Gydytojas nurodys, kiek geriamųjų švirkštų suspensijos reikia sugirdyti vaikui. Įprasta dozė yra nuo 25 mg/3,6 mg iki 45 mg/6,4 mg vienam kilogramui kūno svorio per parą. Esant reikalui, gydytojas gali paskirti ir didesnę dozę (iki 70 mg/10 mg vienam kilogramui kūno svorio per parą). Šios suspensijos paprastai nerekomenduojama vartoti suaugusiesiems ir vaikams, kurie sveria 40 kg ar daugiau.
  • Pacientai, kurie serga inkstų funkcijos sutrikimais: Jeigu sergate inkstų funkcijos sutrikimu, gali tekti keisti dozę. Jei inkstų funkcija sutrikusi, amoksicilino ir klavulano rūgšties pasišalinimas per inkstus sulėtėja, todėl preparato dozę reikia mažinti, o laiką tarp dozių ilginti atsižvelgiant į inkstų funkciją. Jei pacientas serga vidutinio sunkumo inkstų funkcijos nepakankamumu (kreatinino klirensas 10-30 ml/min.), rekomenduojama vartoti 500/125 mg dozę kas 12 valandų.
  • Pacientai, kurie serga kepenų funkcijos sutrikimais: Jeigu sergate kepenų funkcijos sutrikimu, gali tekti dažniau tirti kraują, kad būtų galima ištirti, kaip veikia kepenys.

Kaip vartoti Amoxicillin/Clavulanic acid Actavis

Tabletę reikia nuryti visą, užsigeriant stikline vandens. Galima vartoti nevalgius ir valgant. Pradėję valgyti arba prieš pat valgį, nurykite visą tabletę užsigerdami stikline vandens. Paskirstykite dozes vienodais laiko tarpais per parą, ne dažniau kaip kas 4 valandas. Dviejų dozių per vieną valandą vartoti negalima. Amoxicillin/Clavulanic acid Actavis vartoti ilgiau kaip 2 savaites negalima. Jeigu vis dar jaučiatės blogai, dar sykį kreipkitės į gydytoją. Amoksiklav vartoti ilgiau kaip 2 savaites nerekomenduojama.

Ką daryti pavartojus per didelę Amoxicillin/Clavulanic acid Actavis dozę?

Jeigu išgėrėte per daug Amoxicillin/Clavulanic acid Actavis, gali pasireikšti skrandžio negalavimas (pykinimas, vėmimas ar viduriavimas) ar traukuliai. Kiek galima greičiau pasakykite gydytojui. Pasiimkite vaisto kartono dėžutę ar buteliuką, kad galėtumėte parodyti gydytojui. Jeigu vaikui sugirdėte per daug Amoksiklav, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Pavartojus per didelę Amoksiklav dozę, gali pasireikšti skrandžio negalavimas (pykinimas, vėmimas ar viduriavimas) ar traukuliai.

Pamiršus pavartoti Amoxicillin/Clavulanic acid Actavis

Jeigu pamiršote išgerti dozę, išgerkite ją kai tik prisiminsite. Kitos dozės negalima gerti per greitai, kitą dozę galima gerti ne anksčiau, kaip po maždaug 4 valandų. Jeigu pamiršote vaikui sugirdyti dozę, padarykite tai, kai tik prisiminsite.

Nustojus vartoti Amoxicillin/Clavulanic acid Actavis

Vartokite Amoxicillin/Clavulanic acid Actavis, kol baigsite gydymo kursą, net jeigu jaučiatės gerai. Kad įveiktumėte infekcinę ligą, turite išgerti kiekvieną dozę. Jeigu vartojant antibiotikų prasidėjo viduriavimas, būtina ištirti, ar pacientas neserga šia liga. Jeigu organizme lieka bakterijų, liga gali atsinaujinti. Amoksiklav reikia vartoti tiek laiko, kiek nurodė gydytojas, net jeigu jaučiatės gerai. Kad įveiktumėte infekcinę ligą, turite išgerti kiekvieną dozę. Jeigu kiltų daugiau klausimų dėl šio vaisto vartojimo, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką.

Taip pat skaitykite: Burokėlių marinavimas su citrinos rūgštimi

Kontraindikacijos

Amoxicillin/Clavulanic acid Actavis vartoti negalima:

  • jeigu yra alergija (padidėjęs jautrumas) amoksicilinui, klavulano rūgščiai, penicilinui arba bet kuriai pagalbinei šio vaisto medžiagai (išvardytos 6 skyriuje);
  • jeigu anksčiau pasireiškė sunki alerginė (padidėjusio jautrumo) reakcija bet kuriam kitam antibiotikui. Tokios reakcijos gali pasireikšti išbėrimu arba veido ar kaklo patinimu;
  • jeigu anksčiau vartojant antibiotikų, pasireiškė kepenų sutrikimas ar gelta (odos pageltimas).
  • jeigu yra padidėjęs jautrumas (alergija) cefalosporinams arba kitokiems beta laktaminiams antibiotikams. Negalima pamiršti, jog 10 - 15  žmonių galima kryžminė reakcija cefalosporinams. Penicilinu gydomiems ligoniams buvo sunkios, kartais mirtinos padidėjusio jautrumo (anafilaktoidinės) reakcijos atvejų. Ji labiau tikėtina tiems žmonėms, kuriems anksčiau buvo pasireiškusi padidėjusio jautrumo reakcija beta laktaminiams antibiotikams.
  • jeigu sergate sunkiu inkstų funkcijos nepakankamumu (tokiu atveju amoksicilinas ir klavulano rūgštis iš organizmo išskiriami lėčiau, todėl gali tekti mažinti paros dozę (žr.
  • Vartojant penicilino arba amoksicilino su klavulano rūgštimi, jau buvo pasireiškusi cholestazinė gelta arba kepenų pažeidimas.

Jeigu yra anksčiau nurodytų aplinkybių, Amoxicillin/Clavulanic acid Actavis vartoti negalima. Jeigu abejojate, prieš pradėdami vartoti Amoxicillin/Clavulanic acid Actavis, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką. Jeigu vaikui yra anksčiau nurodytų aplinkybių, Amoksiklav vartoti negalima.

Specialūs įspėjimai ir atsargumo priemonės

Prieš pradedant gydyti Amoksiklav, reikia gerai išsiaiškinti, ar pacientui nebuvo padidėjusio jautrumo reakcijos penicilinams ar cefalosporinams. Negalima pamiršti, jog 10 - 15 žmonių galima kryžminė reakcija cefalosporinams. Penicilinu gydomiems ligoniams buvo sunkios, kartais mirtinos padidėjusio jautrumo (anafilaktoidinės) reakcijos atvejų. Ji labiau tikėtina tiems žmonėms, kuriems anksčiau buvo pasireiškusi padidėjusio jautrumo reakcija beta laktaminiams antibiotikams. Jeigu mikroorganizmai yra jautrūs amoksicilinui, jie bus jautrūs ir amoksilavo poveikiui, nes jo sudėtyje yra amoksicilino. Atlikus tyrimus in vitro, nustatyta, kad amoksicilinas stipriau negu ampicilinas arba penicilinas veikia daugumą Streptococcus pneumoniae padermių, todėl, paaiškėjus, kad ligą sukėlė Streptococcus pneumoniae jautrus ampicilinui ir penicilinui, šis mikroorganizmas taip pat bus jautrus amoksicilino ir klavulano rūgšties deriniui.Amoksiklav, kaip ir kiti penicilinų grupės antibiotikai, yra mažai toksiškas, tačiau ilgai vartojant preparato, rekomenduojama nuolat stebėti inkstų, kepenų ir kraujodaros sistemos funkciją.Pacientams, sergantiems inkstų funkcijos nepakankamumu, Amoksiklav būtina vartoti atsargiai. Jeigu nustatytas sunkus inkstų funkcijos nepakankamumas, rekomenduojama mažinti preparato dozę bei jį vartoti rečiau (žr. 4.2 skyrių).Pacientams, sergantiems kepenų funkcijos nepakankamumu, preparatą būtina vartoti atsargiai bei nuolat stebėti kepenų funkciją.Vartojant daugelį antibakterinių preparatų gali pasireikšti tiek lengvas, tiek pavojų gyvybei keliantis pseudomembraninis kolitas. Jei vartojant antibiotikų prasidėjo viduriavimas, būtina ištirti, ar pacientas neserga šia liga.Kartais gali pasireikšti superinfekcija, sukelta atsparių bakterijų padermių ir grybelių (Pseudomonas spp., Candida albicans). Preparato vartojant kartu su rifampicinu, pasireiškia antagonistinis poveikis.Kai kurie preparatai (pvz., chloramfenikolis, makrolidų ir tetraciklinų grupės antibiotikai), vartojami kartu su amoksicilinu, slopina jo baktericidinį poveikį. Pacientams, vartojantiems amoksicilino ir klavulano kalio druskos, gali būti klaidingai teigiami gliukozės tyrimo šlapime rodmenys, jei gliukozės kiekis tiriamas naudojant Benedict arba Fehling reagentus, nes jų sudėtyje yra vario sulfato, kuris sąveikauja su amoksicilinu. Tokiu atveju, prireikus ištirti gliukozės kiekį šlapime, reikia naudoti fermentinį gliukozės oksidazės tyrimo metodą.Vartojant Amoksiklav, gali būti klaidingai teigiamas Kumbso mėginys. Tai gali daryti įtaką kraujo tapatumo mėginiams.Nustatyta, kad nėščioms moterims vartojančioms ampiciliną, laikinai gali sumažėti bendrojo konjuguoto estriolio, estriolio gliukuronido, konjuguoto estrono ir estradiolio koncentracija plazmoje. Tinkamų ir gerai kontroliuojamųjų tyrimų su nėščiomis moterimis neatlikta. Nedaug nėščių moterų, sergančių šlapimo takų infekcinėmis ligomis, gėrė amoksiciliną su klavulano rūgštimi, tačiau preparato nepageidaujamas poveikis vaisiui nepasireiškė. Remiantis FDA reikalavimais, amoksicilinas ir klavulano rūgštis pagal galima pavojų nėštumo laikotarpiu priskiriami B kategorijai. Ir klavulano rūgštis, ir amoksicilinas patenka į motinos pieną, todėl žindyvės antibiotiko privalo vartoti labai atsargiai.

Prieš pradėdami vartoti šį vaistą, pasakykite gydytojui arba vaistininkui:

  • jeigu sergate liaukų uždegimu;
  • gydotės dėl kepenų ar inkstų sutrikimų;
  • nereguliariai šlapinatės.
  • jeigu sergate kitomis ligomis.

Jeigu abejojate, ar yra anksčiau nurodytų aplinkybių, prieš pradėdami vartoti šio vaisto, kreipkitės į gydytoją arba vaistininką. Tam tikrais atvejais gydytojas gali ištirti, kokios rūšies bakterijos sukėlė infekcinę ligą. Atsižvelgdamas į tyrimo rezultatus, gydytojas gali skirti kitokio stiprumo Amoxicillin/Clavulanic acid Actavis arba kitą vaistą.

Taip pat skaitykite: Citrinų rūgšties marinatas grybams

Būklės, kurių turite saugotis

Amoxicillin/Clavulanic acid Actavis gali pasunkinti kai kurias esamas būkles arba sukelti sunkų šalutinį poveikį. Tokios būklės yra alerginės reakcijos, traukuliai (priepuoliai) ir storosios žarnos uždegimas. Turite stebėti, ar vartojant Amoxicillin/Clavulanic acid Actavis, neatsiranda tam tikrų simptomų, kad būtų kuo mažesnė bet kurių komplikacijų rizika.

Kraujo ir šlapimo tyrimai

Jeigu bus atliekami kraujo (pvz., raudonųjų kraujo ląstelių kiekiui nustatyti arba kepenų funkcijos tyrimai) arba šlapimo tyrimai (gliukozei nustatyti), pasakykite gydytojui arba slaugytojai, kad vartojate Amoxicillin/Clavulanic acid Actavis. Tai padaryti reikia dėl to, kad Amoxicillin/Clavulanic acid Actavis gali veikti šių tyrimų rodmenis.

Sąveika su kitais vaistais

Jeigu vartojate arba neseniai vartojote kitų vaistų arba dėl to nesate tikri, apie tai pasakykite gydytojui arba vaistininkui. Amoxicillin/Clavulanic acid Actavis vartojant kartu su alopurinoliu (gydoma podagra), padidėja alerginės odos reakcijos rizika. Jeigu vartojate probenecidą (gydoma podagra), gydytojas gali nuspręsti pakeisti Amoxicillin/Clavulanic acid Actavis dozę. Jeigu Amoxicillin/Clavulanic acid Actavis vartojamas kartu su vaistais, kurie neleidžia susiformuoti kraujo krešuliams (pvz., varfarinu), gali prireikti papildomų kraujo tyrimų. Amoxicillin/Clavulanic acid Actavis gali keisti metotreksato (vaisto, kuriuo gydomas vėžys arba reumatinės ligos) ir mikofenolato mofetilio (vaisto, kuris vartojamas, norint apsisaugoti nuo persodinto organo atmetimo) poveikį.

  • alopurinolio (gydoma podagra).
  • probenecido (gydoma podagra).
  • vaistų, kurie neleidžia susiformuoti kraujo krešuliams (pvz., varfarino).
  • metotreksato (vaisto, kuriuo gydomas vėžys arba reumatinės ligos).
  • mikofenolato mofetilio (imuninę sistemą slopinantis vaistas).
  • sulfasalazino (vartojamo gydyti žarnyno uždegimą (Krono liga)).

Vartojant šio vaisto kartu su Amoksiklav, gydytojas atidžiai stebės Jūsų sveikatos būklę.

Vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėra duomenų apie žalingą vaisto poveikį vaisiui, tačiau nežinoma, ar preparatas, vartojamas nėštumo laikotarpiu, yra visiškai saugus Remiantis FDA reikalavimais, amoksicilinas ir klavulano rūgštis pagal galima pavojų nėštumo laikotarpiu priskiriami B kategorijai. Jeigu esate nėščia, žindote kūdikį, manote, kad galbūt esate nėščia, arba planuojate pastoti, tai prieš vartodama šį vaistą, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku. Ir klavulano rūgštis, ir amoksicilinas patenka į motinos pieną, todėl žindyvės antibiotiko privalo vartoti labai atsargiai.

Poveikis gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus

Amoksiklav gali sukelti šalutinius poveikius, kurie gali trikdyti gebėjimą vairuoti. Jeigu jaučiatės blogai, vairuoti ar mechanizmų valdyti negalima. Amoxicillin/Clavulanic acid Actavis gali sukelti šalutinį poveikį ir simptomus, kurie gali trikdyti gebėjimą vairuoti. Doumenys neaktualūs.

Galimas šalutinis poveikis

Amoxicillin/Clavulanic acid Actavis, kaip ir kiti vaistai, gali sukelti šalutinį poveikį, nors jis pasireiškia ne visiems žmonėms.

Būklės, kurių turite saugotis

  • Alerginės reakcijos
    • odos išbėrimas;
    • kraujagyslių uždegimas (vaskulitas), kuris gali pasireikšti raudonomis ar purpurinėmis iškiliomis dėmėmis odoje, bet gali paveikti ir kitas organizmo vietas;
    • karščiavimas, sąnarių skausmas, kaklo, pažastų ar kirkšnių limfmazgių padidėjimas;
    • patinimas, kartais veido ar burnos (angioneurozinė edema), dėl kurio gali pasunkėti kvėpavimas;
    • ūminis kraujotakos nepakankamumas (kolapsas).
  • Storosios žarnos uždegimas
    • Dėl storosios žarnos uždegimo gali pasireikšti viduriavimas vandeningomis išmatomis su krauju ir gleivėmis, pilvo skausmas ir (arba) karščiavimas.

Jeigu pasireiškė tokių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Nutraukite Amoxicillin/Clavulanic acid Actavis vartojimą. Jeigu pasireiškė tokių požymių, greičiausiai esate alergiškas amoksiklavui. Jeigu pasireiškė tokių simptomų, kiek galima greičiau kreipkitės patarimo į gydytoją.

Labai dažnas šalutinis poveikis

Gali pasireikšti dažniau kaip 1 iš 10 žmonių:

  • viduriavimas (suaugusiesiems).

Dažnas šalutinis poveikis

Gali pasireikšti mažiau kaip 1 iš 10 žmonių:

  • pienligė (kandidozė - mieliagrybių sukelta makšties, burnos ar odos raukšlių infekcinė liga);
  • blogavimas (pykinimas), ypač geriant dideles dozes. Jeigu pasireiškia toks poveikis, gerkite Amoxicillin/Clavulanic acid Actavis prieš valgį.
  • vėmimas;
  • viduriavimas (vaikams).

Nedažnas šalutinis poveikis

Gali pasireikšti mažiau kaip 1 iš 100 žmonių:

  • odos išbėrimas, niežulys;
  • iškilus niežtintysis išbėrimas (dilgėlinė);
  • nevirškinimas;
  • galvos svaigimas;
  • galvos skausmas.

Nedažnas šalutinis poveikis, kurį gali rodyti kraujo tyrimai:

  • tam tikrų medžiagų (fermentų), kurios gaminamos kepenyse, padaugėjimas.

Retas šalutinis poveikis

Gali pasireikšti mažiau kaip 1 iš 1000 žmonių:

  • odos išbėrimas, kuris gali pasireikšti pūslėmis ar būti panašus į mažus taikinius (viduryje tamsi dėmelė, apsupta blyškesnės srities, kurią supa tamsus žiedas - daugiaformė eritema). Jeigu pastebėjote bet kurį iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Retas šalutinis poveikis, kurį gali rodyti kraujo tyrimai:

  • mažas kraujo ląstelių, kurios dalyvauja kraujo krešėjime, kiekis;
  • mažas baltųjų kraujo ląstelių kiekis.

Kitas šalutinis poveikis

Labai mažai daliai žmonių pasireiškė kitoks šalutinis poveikis, bet tikslus jo dažnis nežinomas:

  • Alerginės reakcijos (žr. anksčiau).
  • Storosios žarnos uždegimas (žr. anksčiau).
  • Sunkios odos reakcijos:
    • plačiai išplitęs odos išbėrimas, kuris gali pasireikšti pūslėmis ar odos lupimusi, ypač apie burną, nosį, akis ir lytinius organus (Stivenso - Džonsono sindromas) ir sunkesnėmis formomis, dėl kurių pasireiškia masyvus odos lupimasis (daugiau kaip 30 % kūno paviršiaus ploto - toksinė epidermio nekrolizė);
    • plačiai išplitęs raudonas odos išbėrimas, pasireiškiantis mažomis pūlingomis pūslėmis (buliozinis (pūslinis) eksfoliacinis dermatitas);
    • raudonas, žvynuotas išbėrimas, pasireiškiantis gumbais po oda ir pūslėmis (egzanteminė pustuliozė).
  • kepenų uždegimas (hepatitas);
  • gelta dėl bilirubino padaugėjimo kraujyje (kepenyse gaminama medžiaga), kuri gali pasireikšti odos ir akių baltymo pageltimu;
  • inkstų kanalėlių uždegimas;
  • kraujo krešėjimo pailgėjimas;
  • pernelyg didelis aktyvumas;
  • traukuliai (dideles amoksicilino/klavulano rūgšties dozes vartojantiems ar inkstų funkcijos sutrikimais sergantiems žmonėms);
  • juodas liežuvis, kuris atrodo tarsi gauruotas;
  • dantų spalvos pokyčiai (vaikams), kurie paprastai pašalinami, valant dantis šepetėliu:
  • Smegenis gaubiančio apsauginio dangalo uždegimas (aseptinis meningitas);
  • tulžies pūslės uždegimas (cholangitas);
  • krūtinės skausmas.
  • Gauta pranešimų apie VSES, kuris daugiausiai pasireiškė amoksiciliną / klavulano rūgštį vartojantiems vaikams. Tai yra tam tikro tipo alerginė reakcija, kurios pagrindinis simptomas yra pasikartojantis vėmimas (1-4 valandas po vaisto išgėrimo).

Šalutinis poveikis, kurį gali rodyti kraujo tyrimai:

  • sunkus baltųjų kraujo ląstelių kiekio sumažėjimas;
  • mažas raudonųjų kraujo ląstelių kiekis (hemolizinė anemija);
  • kristalai šlapime.

Antibiotiko vartojant ilgai arba pakartotinai, organizme galimas priedinis užsikrėtimas. Mažiau kaip 1% pacienčių, vartojusių preparato, pasireiškė balkšvagrybių sukeltas makšties uždegimas. Anemija (įskaitant ir hemolizinę anemiją), trombocitopenija, eozinofilija, leukopenija ir agranuliocitozė. Trompocitozė pasireiškė mažiau nei 1% pacientų, vartojusių amoksicilino ir klavulano rūgšties kalio druskos. Toks nepageidaujamas poveikis greičiausiai pasireiškia dėl padidėjusio jautrumo ir greitai praeina nutraukus preparato vartojimą. Tokį nepageidaujamą poveikį amoksicilinas ir klavulano rūgšties kalio druska sukelia dažniausiai. Vartojant preparatą, viduriavimas pasireiškė 9% pacientų, pykinimas ir vėmimas - 1-5 %. pacientų. Rečiau atsiranda apetito stoka, dujų kaupimasis virškinimo trakte, plonųjų žarnų uždegimas, skrandžio, burnos gleivinės ir liežuvio uždegimas, pakinta liežuvio spalva. Vartojant amoksicilino ir klavulano rūgšties kalio druskos, gali pasireikšti žarnų uždegimas, kurį sukelia Clostridium difficile išskirti toksinai. Gali silpnai ir vidutiniškai padidėti kepenų fermentų aktyvumas bei bilirubino kiekis plazmoje. Kepenų pažeidimo simptomai dažniausiai pasireiškia vartojant preparato arba iškart po to, kai jo vartojimas buvo nutrauktas, tačiau kartais jų gali atsirasti jau kelias savaites nevartojant vaisto. Kepenų pažeidimo simptomai dažniausiai greitai praeina, tačiau kartais jie gali būti sunkūs. Apie 3% pacientų pasireiškė bėrimas ir dilgėlinė. Šios reakcijos pasitaiko labai retai, bet yra labai sunkios.

Jeigu pasireiškė bet kuris iš nurodytų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jeigu pasireiškė šalutinis poveikis, įskaitant šiame lapelyje nenurodytą, pasakykite gydytojui arba vaistininkui.

Laikymo sąlygos

Šio vaistinio preparato laikymui specialių temperatūros sąlygų nereikalaujama. Laikyti gamintojo pakuotėje, kad preparatas būtų apsaugotas nuo šviesos ir drėgmės. Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 °C temperatūroje. Paruoštą suspensiją laikyti šaldytuve (2 °C - 8 ° C temperatūroje). Ant kartono dėžutės ir lizdinės plokštelės po „Tinka iki/EXP“ nurodytam tinkamumo laikui pasibaigus, šio vaisto vartoti negalima. Vaistas tinkamas vartoti iki paskutinės nurodyto mėnesio dienos. Ant dėžutės po „EXP“ ir ant lizdinės plokštelės nurodytam tinkamumo laikui pasibaigus, šio vaisto vartoti negalima. Vaistų negalima išmesti į kanalizaciją arba su buitinėmis atliekomis. Kaip išmesti nereikalingus vaistus, klauskite vaistininko. Šios priemonės padės apsaugoti aplinką. Šį vaistą laikykite vaikams nepastebimoje ir nepasiekiamoje vietoje.

tags: #amoksicilinas #su #klavulano #rūgštimi #vartojimas

Populiarūs įrašai: