Kiaušialąsčių užšaldymas moterims: galimybė atidėti motinystę
Šiuolaikinis gyvenimas diktuoja savas taisykles - moterys vis dažniau atideda šeimos planavimą vėlesniam laikui, siekdamos karjeros, finansinės nepriklausomybės ir kitų tikslų. Tačiau su amžiumi mažėja vaisingumas, todėl kiaušialąsčių užšaldymas (kriokonservavimas) tampa vis populiaresne paslauga, suteikiančia galimybę išsaugoti vaisingumą ateičiai.
Kas yra kiaušialąsčių užšaldymas?
Kiaušialąsčių užšaldymas - tai medicininė procedūra, kurios metu moters kiaušialąstės (oocitai) yra surenkamos, užšaldomos ir saugomos vėlesniam naudojimui. Užšaldytos kiaušialąstės laikomos skystame azote, -196 °C temperatūroje. Esant reikalui, ląstelės atšildomos ir atliekamas pagalbinis apvaisinimas.
Kam rekomenduojamas kiaušialąsčių užšaldymas?
Kiaušialąsčių užšaldymas gali būti tinkamas sprendimas moterims, kurios:
- Nori atidėti motinystę dėl asmeninių ar profesinių priežasčių.
- Dar nesutiko partnerio, su kuriuo norėtų turėti vaikų.
- Serga onkologinėmis ligomis, kurių gydymas (pvz., chemoterapija, radioterapija) gali pažeisti kiaušialąstes.
- Turi giminėje ankstyvos menopauzės atvejų.
- Planuoja atlikti pagalbinio apvaisinimo procedūrą ir nori suformuoti tik tiek embrionų, kiek vienu metu planuojama patalpinti į gimdą.
- Siekia donuoti ląsteles.
- Moters sveikatos būklė (pvz., endometriozė, PCOS ar gimdos fibroidai) gali turėti įtakos jos vaisingumui.
- Moters šeimos istorijoje būta didelės rizikos vėžio genų, ankstyvos menopauzės ar nevaisingumo problemų.
- Kitos sveikatos priežastys, galinčios sukelti nevaisingumą.
Kada geriausia užšaldyti kiaušialąstes?
Amžius yra pagrindinis veiksnys, į kurį reikia atsižvelgti svarstant apie kiaušialąsčių užšaldymą. Geriausia tai daryti ankstyvaisiais reprodukciniais metais (nuo 3-ojo dešimtmečio iki 4-ojo dešimtmečio pirmųjų metų), nes šiuo laikotarpiu kiaušialąstės yra geriausios kokybės ir jų yra daugiausia. Tyrimų duomenimis, sėkmingas pastojimas, panaudojant užšaldytas kiaušialąstes, priklauso nuo moters amžiaus tuo metu, kai jos buvo užšaldytos, ir mažai priklauso nuo moters amžiaus tuo metu, kai tos kiaušialąstės buvo panaudotos.
Kaip vyksta kiaušialąsčių užšaldymo procesas?
Kiaušialąsčių užšaldymo ciklas trunka maždaug 2 savaites ir apima šiuos etapus:
Taip pat skaitykite: Apie kiaušinių užšaldymą
- Konsultacija ir tyrimai: Gydytojas atlieka kraujo tyrimus ir transvaginalinį ultragarsą, kad įvertintų kiaušidžių rezervą ir apžiūrėtų folikulus kiaušidėse.
- Kiaušidžių stimuliacija: Siekiant stimuliuoti kiaušides ir subrandinti kelias kiaušialąstes, 9-10 dienų skiriami hormoniniai vaistai (gonadotropiniai vaistai). Šiuo laikotarpiu draudžiama gerti alkoholį, negalima mankštintis, mylėtis.
- Kiaušialąsčių paėmimas (punkcija): Kiaušialąstėms reikiamai subrendus, jos išimamos adata per makštį ultragarso kontrolėje. Ši procedūra atliekama taikant bendrinę nejautrą, todėl yra neskausminga ir trunka apie 20-30 minučių.
- Kiaušialąsčių užšaldymas (vitrifikacija): Brandžios ir kokybiškos kiaušialąstės yra užšaldomos taikant greito šaldymo procesą, vadinamą vitrifikacija. Šio proceso metu iš kiaušialąsčių pašalinamas vanduo ir jos akimirksniu užšaldomos, kad nesusidarytų ledo kristalai. Stereomikroskopo pagalba punktate esančios kiaušialąstės surenkamos į lėkšteles su mitybine terpe. Lytinės ląstelės perkeliamos į inkubatorių ir laikomos kontroliuojamomis sąlygomis iki šaldymo.
- Saugojimas: Užšaldytos kiaušialąstės saugomos skystame azote, -196 °C temperatūroje.
Kiek kiaušialąsčių reikia užšaldyti?
Moterims iki 38 metų vieno ciklo metu galima gauti nuo 10 iki 20 kiaušialąsčių. Pasak specialistų, jeigu moteriai iki 30 metų užšaldoma 15 kiaušialąsčių, tikimybė jai pastoti ir pagimdyti yra apie 30 proc., jei tokio pat amžiaus moteriai užšaldoma 25 kiaušialąstės, tikimybė pastoti ir pagimdyti padidėja iki 40 proc.
Kiek laiko kiaušialąstės gali būti užšaldytos?
Kiaušialąstės saugomos skystame azote, -196 °C temperatūroje, iki 10-ties metų, tačiau prireikus šis laikotarpis gali būti pratęstas. Tyrimais patvirtinta, kad ilgalaikis šaldytų kiaušialąsčių laikymas nepakenkia jų kokybei.
Kaip panaudojamos užšaldytos kiaušialąstės?
Kai moteris yra pasiruošusi pastoti, kiaušialąstės atšildomos, apvaisinamos, inkubatoriuje auginami embrionai, kurie vėliau perkeliami į gimdą. Atitirpinus produktą reikia iš karto sunaudoti - kartotinai kiaušinių šaldyti negalima.
Ar kiaušialąsčių šaldymas yra saugus?
Atlikus tyrimus, kuriuose dalyvavo daugiau kaip 900 kūdikių, gimusių iš užšaldytų kiaušialąsčių, nenustatyta, kad jų apsigimimų skaičius būtų didesnis palyginti su bendrąja populiacija. Taip pat nenustatyta, kad embrionuose, gautuose iš užšaldytų kiaušialąsčių, būtų didesnis chromosomų defektų skaičius palyginti su embrionais, gautais iš šviežių kiaušialąsčių.
Kiaušialąsčių šaldymo rizika
Kiaušialąsčių šaldymo procedūras lydi ir nemaloni rizika:
Taip pat skaitykite: Verkia duona: ką tai reiškia?
- PMS panašūs simptomai: Hormonai gali sukelti pilvo pūtimą, mėšlungį ir temperatūros svyravimus.
- Kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas: Galimas kiaušidžių patinimas.
- Anestezijos rizika: Kiaušinėlių išėmimo metu galimos komplikacijos.
- Adatų punkcijos rizika: Kiaušinėlių paėmimo metu retais atvejais galimos komplikacijos.
Kiaušidžių audinio užšaldymas
Kiaušidžių audinio kriokonservavimas siūlo sprendimą, kaip atkurti vaisingumą ir endokrininę funkciją, išlaikyti folikulinių ląstelių gyvybingumą ir išsaugoti reprodukcinį bei kiaušidžių endokrininį potencialą. Kiaušidžių audinio užšaldymas pirmiausia naudojama siekiant apsaugoti vaisingumą vėžiu sergančių pacientų, kuriems gresia kiaušidžių nepakankamumas ir nevaisingumas dėl gonadotoksinio gydymo, ir tai yra vienintelis vaisingumo išsaugojimo metodas pacientams, kurie nėra sulaukę brendimo. Taikant šį metodą visame pasaulyje gimė daugiau kaip 130 sveikų vaikų, o 2017 m. metaanalizėje nustatyta, kad labai sėkmingai atkuriama kiaušidžių funkcija (63,9 proc.) ir pasiekiama natūralių gyvų gimdymų (57,5 proc.).
Kiaušialąsčių šaldymas Lietuvoje
Teoriškai, Lietuvoje ši procedūra yra atliekama (pavyzdžiui, IVF metu, nevaisingumo gydymo metu), tačiau realybė kiek kitokia. Didelės paklausos Lietuvoje tam vis dar nėra, tad kiaušialąsčių šaldymas vaisingumo išsaugojimo tikslais (be jokios ligos ar nevaisingumo) Lietuvoje yra nereglamentuotas. Visi šie procesai vyksta dėl pagalbinio apvaisinimo ar vaisingumo išsaugojimo prieš vėžio gydymą.
Kiaušialąsčių šaldymo kaina
Kiaušialąsčių šaldymas kainuoja panašiai kaip ir embrionų šaldymas. Priklausomai nuo klinikos, gali siekti apie 500 Eur. Tačiau dar teks papildomai mokėti už užšaldytų ląstelių saugojimą.
Alternatyvos kiaušialąsčių šaldymui
Jei kiaušialąsčių šaldymas nėra tinkamas pasirinkimas, moterys gali apsvarstyti kitas vaisingumo išsaugojimo galimybes, tokias kaip:
- Embrionų šaldymas: Apvaisinti kiaušialąstes ir užšaldyti embrionus.
- Kiaušidžių audinio užšaldymas: Pašalinti ir užšaldyti dalį kiaušidžių audinio.
Taip pat skaitykite: Receptų iššifravimas
tags: #kiausiniu #uzsaldymas #moterims
